一、進(jìn)行性肝損害，小兒肝功能衰竭患者，消化道癥狀明顯加重，食欲減退或全無食欲，惡心、嘔吐、腹脹較多見，亦偶有腹瀉，黃疸加深。兒童還較易出現(xiàn)水腫及腹水，這是由于蛋白質(zhì)合成能力減低、抗利尿激素及醛固酮增多造成的，雌激素滅活能力下降則有肝掌和蜘蛛痣，嚴(yán)重者呼氣有肝臭味，是晚期預(yù)后不良的征兆。

二、肝性腦病，患兒表現(xiàn)為以意識改變?yōu)橹鞯纳窠?jīng)精神異常。初期有性格行為異常，家長訴說患兒脾氣不好，無故哭鬧，不講清理，不似平日性格溫順，有的憂郁、淡漠、也有的表現(xiàn)欣快。常有注意力不集中，定向力減退，幼兒可發(fā)現(xiàn)計數(shù)能力障礙，如對家中人口數(shù)，年齡等述說不清，或紙上順序連接數(shù)字試驗(yàn)延長。繼之可表現(xiàn)極度興奮、躁動不安，狂躁喊叫，間以嗜睡，同時出現(xiàn)反復(fù)無意識動作及言語增多，或有異常食欲，多食多飲等。這時若不積極治療，短期可進(jìn)展為意識朦朧、淺昏迷以致昏迷。

三、顱內(nèi)壓增高，約80%干共恩那個衰竭者伴有腦水腫，表示顱內(nèi)壓增高，嬰兒眼神呆滯、尖叫、煩躁、嘔吐。年長兒可有劇烈頭痛、頻繁噴射性嘔吐，血壓增高、驚厥及意識障礙。由于腦循環(huán)障礙產(chǎn)生高熱或過高熱，周圍血管收縮致使皮膚蒼白、肢端青紫、發(fā)涼。持續(xù)顱內(nèi)壓增高可繼發(fā)腦疝，造成患兒突發(fā)死亡。

四、出血現(xiàn)象，肝功能衰竭患者均有不同程度出血。輕者為皮膚黏膜出血或滲血，鼻出血及牙齦出血較常見。嚴(yán)重時內(nèi)臟出血，以消化道出血最多，可嘔血或便血，也可吐咖啡樣物及排柏油樣便。常因一次出血量很多而導(dǎo)致休克，或加重肝昏迷；也可有其他部位出血如血尿或顱內(nèi)出血等。大出血常為致死的直接原因。