肝臟是人體內(nèi)重要的器官之一，參與物質(zhì)代謝，具有分泌膽汁、解毒及合成多種凝血因子等功能，患病后這些功能會有不同程度的損害。護肝藥種類繁多，治療機理各不相同，為了保護孕婦健康、確保胎兒宮內(nèi)安全及正常生長，孕婦一定要慎用護肝藥。一般肝病患者懷孕后，為了以后寶寶的健康，準媽媽們應當特別注意飲食保健方面，那么具體應該注意些什么呢？

首先，要權衡一下妊娠能否繼續(xù)。如果身體狀況不允許，本身不是很希望要這個孩子，就應該在產(chǎn)科和傳染科大夫的共同會診后，適時終止這次妊娠，以利于肝病的恢復。而當懷孕已到中期，肝臟情況基本穩(wěn)定，又迫切要孩子，經(jīng)醫(yī)生允許可繼續(xù)妊娠。

妊娠期間應注意以下問題：

（1）要定期復查肝功能及相關指標，密切注意肝病有無加重的跡象。

（2）加強孕期保健，包括自我保健和定期產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)有無胎兒異常和產(chǎn)科異常情況，有無并發(fā)癥發(fā)生，如妊娠高血壓綜合征，貧血等。

（3）注意休息，生活要有規(guī)律，避免過重的體力勞動。

（4）注意飲食營養(yǎng)，合理調(diào)整飲食結構，進食低脂、高蛋白、高維生素飲食。多食粗糧，少用精米精面，多吃新鮮蔬菜、水果、豆類、花生、芝麻醬、魚、肉、蛋、奶等。不要盲目進補，食量要適當，避免體重增加過快過多。

（5）忌吸煙、飲酒、濃茶及咖啡。

（6）在醫(yī)生的指導下服用保肝藥物，出現(xiàn)疲乏、無力、食欲減退、尿色加深、鞏膜發(fā)黃及發(fā)熱等不適時要及時就診。

孕婦慎用護肝藥

孕期由于生理及病理的多種原因容易導致肝臟功能不良，如妊高癥、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝、妊娠劇吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。主要表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、食欲不振等；血清酶學檢查異常，如ALT（氨基酸轉移酶）等上升；有時也可出現(xiàn)黃疸。

由于妊娠在一定程度上增加孕婦的肝臟負擔，可影響妊娠的正常發(fā)展，甚至導致早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎和其它產(chǎn)科情況。同時，妊娠合并肝病，尤其是病理產(chǎn)科或產(chǎn)科并發(fā)癥可使肝病惡化，甚至出現(xiàn)黃疸、出血傾向、腹水、肝昏迷等嚴重征象。因此，必須積極對待妊娠期肝功能異常。但是要不要吃護肝藥，也同孕期其它用藥一樣，需遵循孕期用藥的幾個原則：用藥必須有明確的指征，不可濫用藥物；應用的藥物已被證明對胚胎無害；嚴格掌握劑量及持續(xù)時間，及時停藥；有些藥物雖可能時胎兒有不良影響，但可治療危及孕婦健康或生命的疾病，權衡利弊后仍需給藥。

常用護肝藥包括：1。維生素：B族維生素、維生素C和脂溶性維生素。維生素不僅是維持機體正常代謝所需，也是肝臟修復所必需。2。微量元素：施爾康、善存、金維他等是微量元素制劑。3。 聯(lián)苯雙脂：有提高肝細胞的解毒功能、阻斷肝細胞突變功能、降酶效果顯著等作用，但停藥易出現(xiàn)反跳。4。益肝靈：有效成分為水飛薊素。5。肝泰樂：即葡萄糖醛酸內(nèi)酯，可服100～200毫克 ，每天3 次。6。 阿拉明：100～200毫克，每天3次。7。門冬氨酸鉀鎂：對黃疸型肝炎高膽紅素血癥有效，對重癥黃疸病例的退黃作用比較好，對肝昏迷有促清醒作用。 必須稀釋后緩慢靜滴。8。山梨醇：有利膽、增進食欲和降酶等效用，可清除腸道的氨。

用法： 餐前口服20%山梨醇液10～15毫升，每天3次，15～30天為1療程。9。中藥：丹參 、三七注射液有擴張內(nèi)臟血管作用， 改善微循環(huán)。

擴肝藥種類繁多，治療機理各不相同，使用不當反會加重肝臟負擔，因此應在?？漆t(yī)師嚴格指導下選擇性應用。在應用護肝藥的同時，還應注意查明導致肝功能不良的病因，標本兼治，才能達到保護孕婦健康、確保胎兒宮內(nèi)安全及正常生長的目的。