肝纖維化是肝細(xì)胞發(fā)生炎癥壞死時，肝內(nèi)纖維結(jié)締組織的異常增生，它不是一個獨立的疾病，肝纖維化只有在疾病的終末期才會發(fā)生，因此治療的目標(biāo)是減弱而不是消除肝臟對慢性損害的反應(yīng)，抗纖維化治療可以部分逆轉(zhuǎn)或者減慢肝纖維化的進(jìn)展。一般抗肝纖維化藥物僅對肝纖維化3期以下者有效，如已達(dá)4期，則難以產(chǎn)生療效，因抗肝纖維化藥物對老化的膠原纖維無作用，因此必須予以早期治療。如早期進(jìn)行有效的治療，可使肝纖維化完全逆轉(zhuǎn)。

肝纖維化的治療策略：

一、治療原發(fā)病、去除病因：

這是目前比較有效的治療肝纖維化的方法。有眾多文獻(xiàn)報道了去除病因后，各種原因肝病所致的肝纖維化得以逆轉(zhuǎn)。在酒精性肝病患者，戒酒后肝纖維化可以獲得顯著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纖維化患者，經(jīng)抗病毒治療有效時，也可以觀察到肝纖維化的顯著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者體內(nèi)鐵沉積，去除wilson’s病患者體內(nèi)的銅沉積，殺滅血吸蟲，停用導(dǎo)致肝臟損傷的藥物等。

二、一般治療：

肝纖維化患者往往癥狀、體征不明顯，多數(shù)人只有勞累后的疲乏無力、食欲減退、進(jìn)食后腹脹，有時有肝區(qū)隱痛。因此，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)減少活動，注意合理營養(yǎng)，戒酒，避免使用或盡可能少用一切對肝臟有害的藥物。

三、心理治療：

肝纖維化患者大部分均存在不同程度的心理障礙，包括憂慮病情、悲觀厭世、恐懼，以為自己患有不治之癥等，這些消極的心理，對肝纖維化的預(yù)后將產(chǎn)生不良影響。因此，必須給予相應(yīng)的心理治療，提高患者對肝纖維化的認(rèn)識，告知患者肝纖維化是可以恢復(fù)的，使患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，對于改善疾病的預(yù)后有很大幫助。

四、飲食治療：肝纖維化患者的飲食應(yīng)遵循以下原則：

①供給足夠的蛋白質(zhì)：一般每天應(yīng)保證攝入100～120g蛋白質(zhì)，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)的動植物蛋白為主。植物蛋白中以豆制品、香菇為好，動物蛋白則以雞蛋、魚類為好。

②適當(dāng)限制脂肪：在肝纖維化的基礎(chǔ)上，攝入脂肪過多易引起脂肪肝，以每天給予50g脂肪為宜。但對脂肪的限制不宜過度，以免影響脂溶性維生素的吸收。

③增加糖的供給：肝纖維化患者每天應(yīng)供給300～400g糖，并可加用蜂蜜、果汁、藕粉、山藥、芋頭等。

④供給豐富的維生素：肝纖維化患者應(yīng)多進(jìn)食含維生素B1的食品，如麩皮、粗糧、瘦肉等。堅持長期服用維生素C、E，它們可以增加肝臟的解毒能力，抑制肝細(xì)胞膜的脂質(zhì)過氧化。