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得了乙肝大三陽要如何治療?應(yīng)做到治療4步走!

2020-05-13 07:55:14      

乙肝大三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制會比較活躍,肝細胞受到嚴(yán)重損傷,患者會表現(xiàn)出全身無力、尿液發(fā)黃、腹脹癥狀,同時伴有肝病面容、肝掌和蜘蛛痣等問題。得了乙肝大三陽,必須積極治療,以免病情持續(xù)發(fā)展成肝硬化。

乙肝大三陽治療分4步走

1、先觀察3-4個月

當(dāng)患有乙肝大三陽時先觀察3~4個月,看看有沒有重新恢復(fù)免疫耐受狀態(tài),病毒量很高,超過6次方拷貝,但谷丙轉(zhuǎn)氨酶慢慢恢復(fù)正常。另外,看看有沒有恢復(fù)的可能性,也就是病毒量以及抗原定量呈現(xiàn)下降趨勢。一旦患上慢性乙肝,免疫耐受狀態(tài)恢復(fù)正常或逐漸恢復(fù)的概率比較小。但也有一部分慢性乙肝暫時不需要用抗病毒治療,這種不妨可以暫時觀察。

2、先嘗試干擾素治療

經(jīng)過三個月短暫觀察后,確定用抗病毒治療,只要沒有干擾素禁忌癥,可以先使用抗生素治療。只要啟動干擾素治療,至少持續(xù)治療六個月,滿6個月再決定堅持治療還是放棄。若第一次用國產(chǎn)普通干擾素治療失敗,需停針觀察,當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高后再嘗試用長效干擾素。

3、保持良好的用藥原則

必須按照醫(yī)生囑咐定時定量用藥,不能濫用,不能隨便增加或減少劑量,也不能咨詢偏方。肝病使用藥物有嚴(yán)格的臨床指征,適合他人的不一定適合自己。乙肝大三陽患者要和醫(yī)生密切配合,擅自減少或添加劑量、盲目用保肝藥物,都容易增加肝臟負擔(dān),甚至引起藥物性肝炎。

4、結(jié)合耐受性來選擇合適的藥物

耐受性也就是身體對藥物反應(yīng)降低的狀態(tài),由于每個人的體質(zhì)不同,對藥物的耐受程度也有很大差異。若耐受程度差,則盡量減少藥量。引起耐受程度降低的原因有很多,如年齡或營養(yǎng)因素,隨著年齡增長,肝微粒體酶活性會慢慢降低,耐受性變差。當(dāng)體內(nèi)血漿蛋白不足時,也會降低結(jié)合藥物能力,導(dǎo)致身體對藥物耐受力變差。

溫馨提示

一旦確診乙肝大三陽,要選擇及時到正規(guī)醫(yī)院接受治療,治療的主要目標(biāo)是減輕肝細胞炎性壞死和肝纖維化,減慢向肝硬化和肝癌發(fā)展進程,改善生活質(zhì)量,延長生存期。乙肝大三陽患者如果還患有其他疾病,則需聯(lián)合用藥,必須要弄清楚其他疾病是由什么所引起的。若是同種疾病所導(dǎo)致的,避免多種藥物共同使用,以免增加肝臟負擔(dān)。

(責(zé)任編輯:馮莉莉 )

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