肝癌是目前在我國(guó)發(fā)病率比較高的消化道惡性腫瘤之一，肝癌會(huì)有一些明顯的指標(biāo)性的變化，例如肝區(qū)的疼痛和脹滿不適等，這臨床也有一些癥狀會(huì)和肝癌的癥狀混淆，例如乙肝大三陽(yáng)和甲胎蛋白的升高等等。這些癥狀的出現(xiàn)和肝癌的發(fā)生有一定的聯(lián)系，關(guān)于這些問(wèn)題我們有幸請(qǐng)到了廣州市第八人民醫(yī)院副主任醫(yī)師楊可立來(lái)為我們進(jìn)行科普。

乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟﹩幔?/strong>

乙肝大三陽(yáng)可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。慢乙肝的患者疾病呈三部曲表現(xiàn)：首先是慢性乙型肝炎，接著是肝硬化，然后發(fā)展為肝癌。對(duì)于大三陽(yáng)的患者，每五年發(fā)生肝硬化的比例大概是8%~17%，而對(duì)于小三陽(yáng)的患者，每五年發(fā)生肝硬化的機(jī)會(huì)是13%~38%，而肝硬化的患者，又每年有大概3%到6%的患者發(fā)生肝癌，因此無(wú)論是大三陽(yáng)的患者也好，還是小三陽(yáng)的患者也好，都有可能發(fā)生肝癌。

肝區(qū)疼痛一定是肝癌嗎？

肝區(qū)疼痛不一定是肝癌。引起肝區(qū)疼的原因很多，我們可以分為感染性的和非感染性的。感染性的包括肝膿腫，還包括膽道感染、膽囊炎、膽管炎這些；非感染性的疾病，其中就包括腫瘤還有結(jié)石這些情況。因此肝區(qū)疼痛，要注意進(jìn)一步的去醫(yī)院詳細(xì)檢查，來(lái)排查是否是得了腫瘤，還是由于其他原因所致的。

甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？

甲胎蛋白高不一定是肝癌?？赡芎芏嗷颊叨加幸粋€(gè)誤區(qū)，因?yàn)榧滋サ鞍壮擞筛闻K的腫瘤細(xì)胞分泌以外，也會(huì)有生殖器的腫瘤細(xì)胞分泌，以及胃腸道的一些腫瘤細(xì)胞分泌。因此甲胎性蛋白升高，除了要注意肝癌肝癌以外，還要注意排除其他臟器的一些惡性腫瘤。同時(shí)在臨床上慢性肝炎的患者或者是肝硬化的患者，也有可能因?yàn)楦渭?xì)胞炎癥而導(dǎo)致甲胎蛋白的升高。因此甲胎蛋白升高我們不能一概而論，不能因?yàn)榧滋サ鞍咨呔痛_定它就是肝癌，要做詳細(xì)的進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。

在肝臟有很多指標(biāo)性蛋白的升高與肝臟的疾病有關(guān)，但并不一定指示肝癌的發(fā)生。肝癌的診斷應(yīng)該通過(guò)臨床病理學(xué)組織檢查來(lái)明確。對(duì)于肝臟相關(guān)的蛋白的身高以及肝區(qū)的不適癥狀，可以通過(guò)積極的檢查排除原發(fā)病。