近日，2020年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)揭曉：Harvey J，Michael Houghton and Charles M。Rice三人獲獎(jiǎng)。據(jù)悉，三人因發(fā)現(xiàn)了丙型肝炎病毒而獲獎(jiǎng)。在他們的工作之前，盡管甲型肝炎和乙型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要，但大多數(shù)血源性肝炎病例仍然無法解釋。而丙型肝炎病毒揭示了其余慢性肝炎病例的原因，并使驗(yàn)血和新藥物成為可能，從而拯救了數(shù)百萬人的生命。

什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是一種由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊　．?dāng)肝炎病毒感染人體后，肝炎病毒進(jìn)入肝臟，復(fù)制并釋放病毒，從而引起肝臟炎癥、壞死，進(jìn)一步導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化和肝癌。臨床上主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力，部分患者可有黃疸發(fā)熱，有些甚至可慢性化，甚至發(fā)展成肝硬化，少數(shù)可發(fā)展為肝癌。

病毒性肝炎的分型有哪些？

根據(jù)病原學(xué)分型，目前已被公認(rèn)的病毒性肝炎的分型可以分為甲、乙、丙、丁、戊等五種。除乙型肝炎病毒為DNA病毒外，其余均為RNA病毒。其中，甲型肝炎主要經(jīng)糞口傳播，乙型肝炎的傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、沒有防護(hù)的性接觸傳播以及日常生活密切接觸傳播，例如共用牙刷、剃須刀等。丙型肝炎的傳播途徑和乙型肝炎基本相似，而丁型肝炎主要通過輸血及血液制品傳播，戊型肝炎的傳播途徑則宇甲型肝炎相似，主要通過糞口傳播，也可經(jīng)日常生活接觸傳播。

如何預(yù)防病毒性肝炎？

1、管理傳染源

一方面，急性甲型肝炎患者應(yīng)進(jìn)行隔離至傳染性消失。另一方面，慢性肝炎和無癥狀HBV或HCV攜帶者禁止活動(dòng)（獻(xiàn)血及從事餐飲、托幼等工作）。

2、切斷傳播途徑

預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn)在于防止糞-口傳播、注意衛(wèi)生。而預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn)是防止病毒通過血液、體液傳播，加強(qiáng)獻(xiàn)血員的篩選，嚴(yán)格掌握輸血及輸血制品的適應(yīng)證。

3、保護(hù)易感人群

保護(hù)易感人群主要可以從主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫下手：

主動(dòng)免疫：①甲型肝炎：嬰幼兒、兒童為主要接種對(duì)象；②乙型肝炎：乙肝疫苗接種對(duì)象主要是新生兒，其次為嬰幼兒，新生兒首次接種在出生后24小時(shí)內(nèi)完成，以后1個(gè)月和6個(gè)月再分別接種1次疫苗。高危人群應(yīng)進(jìn)行抗HBs監(jiān)測(cè)或加強(qiáng)免疫。

被動(dòng)免疫：對(duì)近期與甲型肝炎患者有密切接觸的易感兒童可用免疫球蛋白肌內(nèi)注射，越早越好，最晚不應(yīng)超過2周。