肝上長蟲子可能是一種較為嚴(yán)重的情況，其嚴(yán)重程度取決于蟲子的種類、感染的程度、患者的身體狀況、治療的及時性以及是否存在并發(fā)癥等。

1. 蟲子的種類：不同種類的寄生蟲對肝臟造成的損害程度不同。例如肝吸蟲，其寄生在膽管內(nèi)，可引起膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石等；而包蟲病，可能形成巨大的囊腫，壓迫周圍組織。

2. 感染的程度：輕度感染可能癥狀不明顯，但重度感染可能導(dǎo)致肝臟功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)黃疸、腹水、肝衰竭等。

3. 患者的身體狀況：如果患者本身身體虛弱，免疫功能低下，對寄生蟲感染的抵抗能力差，病情可能更嚴(yán)重。

4. 治療的及時性：早期診斷并進(jìn)行有效的治療，通常預(yù)后較好；若延誤治療，可能導(dǎo)致病情惡化。

5. 是否存在并發(fā)癥：如并發(fā)膽道梗阻、肝硬化等，會增加治療難度和風(fēng)險。

總之，肝上長蟲子不能簡單地判斷是大病還是小病，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估。一旦發(fā)現(xiàn)肝臟有寄生蟲感染的跡象，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。