古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
膽道阻塞
膽管梗阻是指膽管排出道的任何一段因膽管腔內(nèi)病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤(rùn)壓迫等疾病，造成膽汁排泄不暢甚至完全堵塞的膽管機(jī)械性梗阻。這是外科急腹癥中死亡率較高的一種疾病，多數(shù)繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲(chóng)癥。但膽管狹窄和膽管腫瘤等病變有時(shí)亦可繼發(fā)此癥。上述疾病造成膽管阻塞，膽汁郁積，以及繼發(fā)細(xì)菌感染。致病菌幾乎都來(lái)自腸道，經(jīng)乏特壺腹或經(jīng)膽腸吻合口的通道逆行進(jìn)入膽道。細(xì)菌亦可通過(guò)血行或淋巴通道進(jìn)入膽道。致病菌主要為大腸桿菌，克雷白菌，糞鏈球菌和某些厭氧菌。
引起梗阻性黃疸的疾病大體分兩類(lèi)即良性疾病和惡性疾病。良性疾病以膽道結(jié)石為最常見(jiàn)，其次還有膽道炎癥性狹窄（如十二指腸乳頭狹窄，急慢性膽管炎等），膽道良性腫瘤（如膽總管囊腫等）。這些良性病變黃疸的出現(xiàn)，其突出的伴隨癥狀為上腹隱痛，發(fā)冷發(fā)熱，腹疼性質(zhì)一般為脹痛絞疼為主，有時(shí)絞疼為顯著癥狀，既往有反復(fù)發(fā)作的病史，一般都呈急性和亞急性的癥狀出現(xiàn)。惡性疾病包括各種發(fā)生于膽總管部位的原發(fā)和轉(zhuǎn)移癌，常見(jiàn)的有膽管癌……
外科治療為主2個(gè)月齡內(nèi)手術(shù)者成功率達(dá)80%-90%，3個(gè)月齡手術(shù)者為40%-50%。1、肝外淡道通暢者，可行肝管或膽囊與空腸Roux-y型吻合。2、肝外膽道完全閉鎖，肝內(nèi)膽管存在者可用Kasai手術(shù)方法，行肛門(mén)空腸吻合術(shù)，即用y型空腸與肛門(mén)切除組織的纖維邊緣作Roux-y吻合。上兩種手術(shù)資料顯示本數(shù)以上效果不滿意。3、在Kasai手術(shù)后，待嬰兒發(fā)育生長(zhǎng)，再進(jìn)行肝移植術(shù)，以獲得永久治愈。4、非手術(shù)治療術(shù)后第1年注意營(yíng)養(yǎng)是很重要的，給予足夠熱量……
外科治療為主2個(gè)月齡內(nèi)手術(shù)者成功率達(dá)80%-90%，3個(gè)月齡手術(shù)者為40%-50%。1、肝外淡道通暢者，可行肝管或膽囊與空腸Roux-y型吻合。2、肝外膽道完全閉鎖，肝內(nèi)膽管存在者可用Kasai手術(shù)方法，行肛門(mén)空腸吻合術(shù)，即用y型空腸與肛門(mén)切除組織的纖維邊緣作Roux-y吻合。上兩種手術(shù)資料顯示本數(shù)以上效果不滿意。3、在Kasai手術(shù)后，待嬰兒發(fā)育生長(zhǎng)，再進(jìn)行肝移植術(shù)，以獲得永久治愈。4、非手術(shù)治療術(shù)后第1年注意營(yíng)養(yǎng)是很重要的，給予足夠熱量……
外科治療為主2個(gè)月齡內(nèi)手術(shù)者成功率達(dá)80%-90%，3個(gè)月齡手術(shù)者為40%-50%。1、肝外淡道通暢者，可行肝管或膽囊與空腸Roux-y型吻合。2、肝外膽道完全閉鎖，肝內(nèi)膽管存在者可用Kasai手術(shù)方法，行肛門(mén)空腸吻合術(shù)，即用y型空腸與肛門(mén)切除組織的纖維邊緣作Roux-y吻合。3、在Kasai手術(shù)后，待嬰兒發(fā)育生長(zhǎng)，再進(jìn)行肝移植術(shù)，以獲得永久治愈。4、非手術(shù)治療術(shù)后第1年注意營(yíng)養(yǎng)是很重要的，給予足夠熱量，給予中鏈甘油三酸酯，補(bǔ)充脂溶性維生素……
肝硬化的品種十分的多，有酒精性肝硬化，膽汁性肝硬化等等，這些都是咱們素日里常常會(huì)聽(tīng)說(shuō)到的肝硬化類(lèi)型。膽道阻塞性肝硬化也是肝硬化的一種，不過(guò)很多人對(duì)它并不是十分的知道。那么膽道阻塞性肝硬化大概要怎么進(jìn)行醫(yī)治呢？教授指出，膽道阻塞性肝硬化以外科醫(yī)治為主。2個(gè)月齡內(nèi)手術(shù)者成功率達(dá)80%-90%，3個(gè)月齡手術(shù)者為40%-50%。膽道阻塞性肝硬化疾病是一種不太常見(jiàn)的肝硬化疾病之一，許多人關(guān)于膽道阻塞性肝硬化還不是十分的知道……
膽道阻塞相關(guān)問(wèn)題
- Q：膽道阻塞怎么辦
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A：您好,膽管堵塞一般可以：①術(shù)中盡可能取盡結(jié)石；②解除膽道狹窄和梗阻，去除感染病灶；③術(shù)后保持膽汁引流通暢，預(yù)防膽石再發(fā)。因?yàn)橐鸬陌Y狀比較重,一般的保守……[詳細(xì)]
- Q：嬰兒膽道阻塞
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A：你好；黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞，導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高，所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)……[詳細(xì)]
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