古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
膽道感染
膽道感染臨床常見，按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性、亞急性和慢性炎癥。膽道感染與膽石病互為因果關(guān)系。膽石癥可引起膽道梗阻，導(dǎo)致膽汁淤滯，細(xì)菌繁殖，而致膽道感染。膽道感染的反復(fù)發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。 一、急性膽囊炎 急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和(或)細(xì)菌性炎癥。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱結(jié)石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。 二、慢性膽囊炎 慢性炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，約70%～95%的病人合并膽囊結(jié)石。 三、急性梗阻性化膿性膽管炎 急性膽管炎是細(xì)菌感染引起的膽道系統(tǒng)的急性炎癥，大多在膽道梗阻的基礎(chǔ)上發(fā)生。
膽道感染臨床常見，按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性、亞急性和慢性炎癥。膽道感染與膽石病互為因果關(guān)系。膽石癥可引起膽道梗阻，導(dǎo)致膽汁淤滯，細(xì)菌繁殖，而致膽道感染。膽道感染的反復(fù)發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。一、急性膽囊炎急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和（或）細(xì)菌性炎癥。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱結(jié)石性膽囊炎；5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。二、慢……
肝炎忠者為何易并發(fā)膽道感染？病毒性肝炎并發(fā)膽囊炎、膽管炎發(fā)生率較高，有報道可達(dá)30%，甚至更高。其膽囊炎、膽管炎有以下兩種形式：（1）無菌性：為肝炎病毒隨膽汁分泌排泄入膽道，侵犯膽道系統(tǒng)所致。臨床上通常無細(xì)菌性膽道感染的癥狀和體癥，僅b超檢查提示膽囊壁毛糙、增厚、呈雙邊征、膽囊收縮功能減退等。炎癥隨肝炎恢復(fù)而好轉(zhuǎn)、消退。因此有人認(rèn)為這種由肝炎病毒引起的無菌性膽囊炎、膽管炎屬于肝炎病變的一部分，不必治療……
慢性乙肝患者為什么容易膽道感染？是什么原因引起的呢？肝病專家介紹，慢性乙肝患者容易感染膽道，是肝炎病毒侵犯膽道系統(tǒng)引起的無菌性炎癥。還可能由于病毒性肝炎后肝細(xì)胞受到損害，膽汁分泌不足，膽汁成分改變，膽囊收縮功能不良，致使細(xì)菌感染。在臨床上，很多慢性乙肝患者是因?yàn)楦械缴细固弁矗跓o法查出原因的情況下，進(jìn)行B超檢查發(fā)現(xiàn)膽道感染，引起，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)絞痛劇烈，常伴有惡心、嘔吐。慢性膽道感染病人會有胃灼……
小兒膽道感染以腹痛、高熱塞戰(zhàn)為主要癥狀，偶有黃疸。上腹疼呈持續(xù)或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛?！景Y狀】：急性膽囊炎常伴有惡心、嘔吐。高熱可引起驚厥，或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。黃疸較輕，時間短暫。體格檢查呈急性病容，體溫可持續(xù)在38.5℃以上，最高可達(dá)41℃，右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊。個別嚴(yán)重病例以中毒性休克為主要表現(xiàn)經(jīng)治療后始出現(xiàn)腹脹、全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征。末梢血象白細(xì)胞……
膽道蛔蟲癥是腸道蛔蟲病中最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。多見于6-8歲學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運(yùn)動活躍，并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染。發(fā)作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。
膽道感染相關(guān)問題
- Q：膽道
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A：你好!一般先天性膽管囊腫需要做R－Y吻合術(shù)解決.如果合并有肝的異常,才需要切除,一般左肝的功能差,是可以切除的. 但你沒有詳細(xì)介紹病史,因此不能判斷你的不適癥……[詳細(xì)]
- Q：慢性膽道感染
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A：對于慢性膽道感染,你提到慢性膽道感染．病情分析：你好朋友根據(jù)你的描述情況分析；指導(dǎo)意見：你好；膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變，為膽囊……[詳細(xì)]
- Q：孕早期膽道感染
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A：這種情況因?yàn)檠装Y很輕,且沒有使用對胚胎發(fā)育有影響的藥物,肝功能損害也較輕,可以考慮繼續(xù)妊娠的,如果因此就不要這孩子,你能確保下次懷孕的時候不會在早期這膽道……[詳細(xì)]
- Q：膽道感染怎么回事
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A：膽道感染臨床常見，按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性、亞急性和慢性炎癥。膽道感染與膽石病互為因果關(guān)系。膽石癥可引起膽道梗阻，導(dǎo)……[詳細(xì)]
- Q：肝癌會導(dǎo)致膽道感染嗎？
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A：你好，肝癌壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染，轉(zhuǎn)移灶癥狀：腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀，有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀，如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽，咯血;胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛……[詳細(xì)]
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