引起黃疸型肝炎的原因有哪些?
溶血性黃疸<85.5μmol/L肝細胞性黃疸17.1-171μmol/L不完全梗阻性黃疸為171-265μmol/L完全梗阻性黃疸通常>342μmol/L總膽紅素、結合及非結合膽紅素升高程度判斷黃疸類型,若STB增高伴非結合膽紅素明顯升高提示為溶血性黃疸,總膽紅素增高伴結合膽紅素明顯升高為膽汁淤積性黃疸,三者均增高為肝細胞性黃疸CB(結合膽紅素)UCB(非結合膽紅素)臨床意義:根據CB與STB比值,可協(xié)助鑒別黃疸類型,如CB/STB<20%提示溶血性黃疸,20%-50%之間為肝細胞性黃疸,比值>50%為膽汁淤積性黃疸。某些肝膽疾病的早期,肝炎的黃疸前期之黃疸型肝炎,失代償肝硬化、肝癌等,30%-50%患者表現為CB增加,而STB正常
乙型肝炎的發(fā)病機理是一個復雜的問題,迄今尚未完全闡明。國內外學者對此進行了大量研究。結果表明,乙型肝炎病人的肝臟受損,并不是乙型肝炎病毒在肝細胞內繁殖的直接結果,而是機體的免疫反應造成的。乙型肝炎病毒感染人體后,可激發(fā)機體產生對乙型肝炎病毒的各種細胞免疫反應和體液免疫反應,并激發(fā)自身免疫反應引起免疫調節(jié)功能紊亂。機體的這些免疫反應,可清除已感染病毒的肝細胞,又可引起肝細胞的損傷,造成不同類型的病理變化及臨床轉歸。
幼兒時感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反應,造成乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多數患者病毒是可以通過上述免疫反應,引起急性肝炎的癥狀,同時清除肝炎病毒的。
(責任編輯:吳敏 )
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