肩鎖關(guān)節(jié)脫位十分常見，多見于年輕人的運(yùn)動損傷，脫位機(jī)制有直接暴力與間接暴力兩種，以直接暴力多見。肩峰上受到打擊使肩峰與肩胛骨下沉結(jié)果使肩鎖關(guān)節(jié)的韌帶結(jié)構(gòu)破裂，如果暴力過大將會使附著于鎖骨上的斜方肌和三角肌止點處肌纖維破裂并延及肩鎖關(guān)節(jié)韌帶與半月軟骨，過大暴力會使喙鎖韌帶亦斷裂。另有一種間接暴力，于傾跌時肩部與肘部均處于度屈曲位置，此時肱骨頭頂住肩胛盂與肩峰，向后方傳導(dǎo)的暴力可以使肩鎖韌帶和喙鎖韌帶破裂。

1、臨床表現(xiàn)：第一型在肩鎖關(guān)節(jié)處有輕度腫脹與壓痛，第二型在肩鎖關(guān)節(jié)處有同樣的體征，與對側(cè)相比較鎖骨外側(cè)端比較高，用力按壓有彈性感覺。第三型鎖骨的外側(cè)端已挑出于肩峰的上方，局部腫脹亦比上述兩型重，肩關(guān)節(jié)活動亦受影響，肩關(guān)節(jié)任何動作都會加重肩鎖關(guān)節(jié)處的疼痛。

2、影像學(xué)評估：X線檢查可以顯示出肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位或真性脫位，必須與對側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié)相比較，必要時可在應(yīng)力下攝片，病人手握—kg重物下攝片此時鎖骨外側(cè)端移位情況更為清楚。

肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療

第一型：三角巾懸吊數(shù)天

第二型：采用壓墊與吊帶強(qiáng)迫鎖骨外側(cè)端復(fù)位，這種方法只使用于兒童，透視下閉合復(fù)位與內(nèi)固定，經(jīng)肩峰插入一枚克氏針至鎖骨髓腔內(nèi)，切開復(fù)位及張力帶法固定；

第三型：切開復(fù)位鎖骨鉤內(nèi)固定術(shù)，鎖骨-喙突拉力螺釘固定術(shù)；