髖骨由髂骨、坐骨和恥骨三部分組成，其外側(cè)面有一個大而深的窩稱為髖臼，與股骨頭組成髖關(guān)節(jié)。髖臼是髖關(guān)節(jié)的重要組成部分，由于髖關(guān)節(jié)負(fù)重大，活動度大，因此很容易發(fā)生損傷。而髖臼骨折可由骨盆骨折時恥骨坐骨或髂骨骨折而波及髖臼，也可由髖關(guān)節(jié)中心性脫位所致。關(guān)節(jié)面是否恢復(fù)平整對于患者的預(yù)后至關(guān)重要。而髖臼骨折由于位置深，損傷嚴(yán)重，骨折粉碎等原因是一種極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，尤其是復(fù)雜髖臼骨折。

髖臼骨折的術(shù)后如何做康復(fù)鍛煉

1、 術(shù)后皮牽引3周，用枕頭固定患髖外展15度屈曲30度位，2-3天拔除負(fù)壓引流后開始踝關(guān)節(jié)及腓腸肌，股四頭肌主動運動，每日分3組，每組至少50次以上。

2 、術(shù)后每2小時翻身抬臀一次，健側(cè)翻身時雙膝之間夾一軟枕，以翻身時保持外展立位，患側(cè)翻身時不必夾軟枕，但患者因傷口受壓易加劇疼痛。

3、 2周后傷口拆線。

4、 術(shù)后3周后開始髖關(guān)節(jié)的被動屈伸活動，可用cpm做下肢持、續(xù)被動運動，30度開始，2次/每日，每次1小時，每日增加5度，鼓勵患者每天2-3次主動進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)屈伸運動，并繼續(xù)股四頭肌等長收縮。

5、術(shù)后4周開始扶雙拐下地，不負(fù)重，1個月后扶單拐，3個月后復(fù)查，若骨折愈合可去拐逐漸負(fù)重。

出院指導(dǎo)：

① 禁止過早下床活動。

② 骨折愈合后堅持功能鍛煉。

③ 每月定期復(fù)查。

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