脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見(jiàn)的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。那么，脊柱結(jié)核是由什么原因引起的呢？脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。

脊柱結(jié)核的病因有哪些？

脊柱結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核桿菌屬于裂殖菌綱、放線(xiàn)菌目，分枝結(jié)核桿菌又分為牛型、人型、鳥(niǎo)型和鼠型四種。人體初次感染結(jié)核病以后，脊柱結(jié)核病變很快擴(kuò)展到局部淋巴結(jié)，結(jié)核菌通過(guò)淋巴結(jié)進(jìn)入血運(yùn)，再擴(kuò)散到全身。結(jié)核病變常發(fā)生干酪樣壞死，干酪樣病灶經(jīng)過(guò)軟化、吸收、纖維組織增生而治愈，或被鈣化而治愈。兒童多未感染過(guò)結(jié)核病，對(duì)結(jié)核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易發(fā)病，而且容易擴(kuò)散，兒童頸水結(jié)核多在結(jié)恢活動(dòng)期發(fā)病。

來(lái)了解脊柱結(jié)核的發(fā)病機(jī)制

椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染，有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結(jié)核尤為明顯。由于椎體塌陷，死骨肉芽組織和膿腫形成，可使脊髓受壓發(fā)生截癱，發(fā)生在頸椎及胸椎較多。骨質(zhì)破壞，寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成，可穿過(guò)韌帶至脊椎前筋膜間隙，因重力關(guān)系可擴(kuò)散至遠(yuǎn)離病變的部位。