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骨筋膜室綜合征的手術(shù)治療要點(diǎn)

2013-11-22 17:00:13      家庭醫(yī)生在線

骨筋膜室綜合征有什么治療方案?專(zhuān)家指出,骨筋膜室綜合征治療重點(diǎn)是,患者一經(jīng)確診,應(yīng)立即切開(kāi)筋膜減壓,切不可等到出現(xiàn)5“P”體征(蒼白、感覺(jué)異常、無(wú)脈、癱瘓、拉伸骨筋膜室時(shí)產(chǎn)生的疼痛)后才行切開(kāi)減壓術(shù),從而導(dǎo)致不可逆的缺血性肌攣縮。切開(kāi)的皮膚一般多因張力過(guò)大而不能縫合。可用凡士林紗布松松填塞,外用無(wú)菌敷料包好,待消腫后行延期縫合,或應(yīng)用游離皮片移植閉合傷口。切不可勉強(qiáng)縫合皮膚,失去切開(kāi)減壓的作用。

局部切開(kāi)減壓后,血循環(huán)獲得改善,大量壞死組織的毒素進(jìn)入血液循環(huán),應(yīng)積極防治失水、酸中毒、高血鉀癥、腎衰竭、心律不齊、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,必要時(shí)還得行截肢術(shù)以搶救生命。

骨筋膜室綜合征手術(shù)治療

(1)手術(shù)適應(yīng)癥:一旦確診,應(yīng)立即進(jìn)行切開(kāi)減壓。早期切開(kāi)筋膜減壓是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血壞死的唯一有效方法。

(2)術(shù)前準(zhǔn)備:進(jìn)行其他全身狀況處理。

(3)手術(shù)方法:切開(kāi)受累部位肌肉的筋膜。

(4)術(shù)后處理:注意觀察組織受損情況,注意檢查血運(yùn)恢復(fù)情況。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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