增生性關(guān)節(jié)炎也稱骨性關(guān)節(jié)炎、肥大性或退行性關(guān)節(jié)炎，臨床以休息痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及畸形為主要癥狀，是中老年人及重體力勞動(dòng)者的常見病。其特征是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退行性變，并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。病理變化以軟骨變性及軟骨下骨病變?yōu)橹?。增生性關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，增生性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于負(fù)重較大，活動(dòng)較多的關(guān)節(jié)，如頸椎、腰椎、膝、髖等大關(guān)節(jié)。增生性關(guān)節(jié)炎就其臨床特點(diǎn)，與中醫(yī)之痹證相似，臨床治療多以“痹證”著手。

增生性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)？

增生性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛于活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息后消失或好轉(zhuǎn)。急性發(fā)作時(shí)，疼痛加劇，同時(shí)可有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)內(nèi)磨擦音等。有的病人關(guān)節(jié)處于一定位置過久，或晨起下地，便感到關(guān)節(jié)疼痛，即所謂休息痛。此類病人逐漸活動(dòng)關(guān)節(jié)一定時(shí)間后，疼痛消失，關(guān)節(jié)可感到松快。

增生之骨贅刺激或壓迫鄰近神經(jīng)而發(fā)生放射性疼痛，如頸椎增生引起上肢疼，腰椎增生造成下肢痛，髖關(guān)節(jié)增生所致的股前內(nèi)側(cè)痛等。脊椎嚴(yán)重增生可壓迫脊髓和神經(jīng)根，出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)、大小便障礙、神經(jīng)刺激征，甚至截癱。早期關(guān)節(jié)外形和活動(dòng)無異常，晚期膝、手指等周圍軟組織較少的關(guān)節(jié)可看到骨性增粗，關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)變形，關(guān)節(jié)有壓痛，活動(dòng)受限，活動(dòng)時(shí)有磨擦感。

增生性關(guān)節(jié)炎有什么危害？

骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙的癥狀表現(xiàn)，這些癥狀表現(xiàn)就直接構(gòu)成了對(duì)患者的危害，骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。不能提重物；膝關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸痛、僵硬，行走、蹲起時(shí)疼痛，劇烈運(yùn)動(dòng)、受涼或陰雨天時(shí)加重。

腰椎關(guān)節(jié)炎，腰及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，患者彎腰受限。所以說，骨性關(guān)節(jié)炎對(duì)人們的正常生活會(huì)有很大的影響，弄清楚骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因，及時(shí)正確的治療非常重要。

增生性關(guān)節(jié)炎要怎么治？

目前無特殊療法。治療目的在于緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減慢病變發(fā)展。

對(duì)于輕型患者，適當(dāng)休息，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)體育鍛煉，加強(qiáng)肌力鍛煉如膝部的股四頭肌功能鍛煉，髖部加強(qiáng)外展和伸肌肌力，以防止關(guān)節(jié)攣縮和加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。加以物理療法，可緩解癥狀及延緩病情發(fā)展。對(duì)于疼痛重者，給予一般常用止痛、抗風(fēng)濕藥及局部封閉、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射（如醋酸潑尼松25mg，每周1次，3-5次為限，但忽濫用）及沖洗療法有明顯短期療效。

手術(shù)治療適用于疼痛嚴(yán)重，其他方法治療無效或出現(xiàn) 畸形者。手術(shù)方法依病人年齡、職業(yè)、病變部位和損害程度而定。關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體，關(guān)節(jié)緣骨贅影響活動(dòng)可行關(guān)節(jié)清理術(shù)。關(guān)節(jié)畸形明顯可考慮截骨術(shù)以改變負(fù)重力線。關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞可行人工關(guān)節(jié)替換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。