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關(guān)節(jié)疼痛的基因檢測(cè)包括哪些方面

2014-02-17 14:30:23      家庭醫(yī)生在線

在生活中,很多人受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾。造成關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,根據(jù)年齡、性別、發(fā)作部位、癥狀特征,一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。任何原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎,如能及時(shí)就醫(yī),對(duì)癥治療,一般都能治愈或緩解。那么,關(guān)于關(guān)節(jié)疼痛的檢查檢測(cè)包括哪些方面呢?下面我們不妨一起來(lái)看看相關(guān)的介紹吧。

關(guān)節(jié)疼痛的基因檢測(cè)包括哪些方面

類風(fēng)濕因子測(cè)定

類風(fēng)濕因子是機(jī)體針對(duì)自身的變性IgG而生成的自身免疫性抗體,這些抗體還包括IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白。目前臨床使用的測(cè)定方法都是測(cè)定IgG類風(fēng)濕因子,而一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的血清中存在的IgG、IgA類風(fēng)濕因子,不能用目前的方法測(cè)出,因此約有30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人,其類風(fēng)濕因子始終保持陰性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎約70%左右的患者類風(fēng)濕因子可呈陽(yáng)性反應(yīng),并且類風(fēng)濕因子的效價(jià)與病程的進(jìn)展和治愈有一定的相關(guān)性,因此,很多醫(yī)生都把類風(fēng)濕因子作為臨床觀察治療效果的重要指標(biāo)。但類風(fēng)濕因子不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性血清學(xué)診斷方法,所以在類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性的病例,并不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

2、鏈球菌抗體

即(抗“o”),就是對(duì)鏈球菌溶血素“O”抗體的測(cè)定,是診斷急性風(fēng)濕熱的重要實(shí)驗(yàn)根據(jù),抗鏈球菌“O”滴度在l:200以上者為陽(yáng)性。風(fēng)濕熱的陽(yáng)性率可達(dá)70%~80%且滴度較高??埂癘”測(cè)定對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)多大參考價(jià)值。

3、紅細(xì)胞沉降率

紅細(xì)胞沉降率又叫血沉(esr)。血沉增快是因?yàn)檠獫{內(nèi)大而不對(duì)稱的分子如纖維蛋白原、口球蛋白等的增加,加速了紅細(xì)胞的沉降。它是測(cè)試風(fēng)濕病和關(guān)節(jié)炎變活動(dòng)程度的比較可靠的方法。如關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。血沉增快,如關(guān)節(jié)紅腫熱痛消失,則血沉有不同程度的下降。

4、C反應(yīng)蛋白

c反應(yīng)蛋白(CRlP)是一種口球蛋白,在正常血清中使用一般方法不易測(cè)出,標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)定方法是毛細(xì)血管測(cè)定試驗(yàn),反應(yīng)結(jié)果為“02++++”。如急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等活動(dòng)期均可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

5、抗核抗體

抗核抗體(ANA)是指能與細(xì)胞核或核的組成成分發(fā)生反應(yīng)的一類抗體。在機(jī)體免疫功能失常的時(shí)候,體內(nèi)衰老變性的細(xì)胞核由于不能被清除而成為自體抗原,這些核抗原所產(chǎn)生的抗體就是抗核抗體。

6、免疫球蛋白測(cè)定

免疫球蛋白是具有抗體活性、結(jié)核相類似的一組血清球蛋白??煞譃镮gG、IgA、IgM、IgD、IgE五類。在急慢性炎癥時(shí),多種球蛋白均增加,定量測(cè)定IgG、IgA、IgM有助于診斷和療效分析。

7、狼瘡細(xì)胞測(cè)定

血清中的抗核抗體與白細(xì)胞接觸,白細(xì)胞破碎溶解形成蘇木素小體,小體被中性粒細(xì)胞吞噬,即稱為狼瘡細(xì)胞(LE)。LE細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)表示有抗核抗體存在。LE細(xì)胞見(jiàn)于20%的狼瘡病人,但仍只能作為參考,不能作為特異性診斷依據(jù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等都可能在10%左右的病人找到狼瘡細(xì)胞。

8、補(bǔ)體測(cè)定

補(bǔ)體是存在于任何脊椎動(dòng)物血清中具有酶活性的一組球蛋白。它由9種ll類球蛋白組成,各種成分以無(wú)活性狀態(tài)存在于血清中。目前用于臨床的是總補(bǔ)體(CH50)和C3、C4濃度的測(cè)定,一般在風(fēng)濕病的急性炎癥期,補(bǔ)體升高,如風(fēng)濕熱、皮肌炎等。在活動(dòng)性狼瘡腎炎病人,血清中CH50、c3、c4的濃度降低。

(責(zé)任編輯:吳倩玲 )

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