關(guān)節(jié)炎疾病對于很多患者來說都是個(gè)難題，由于疾病的潛伏期較長，很多患者查處時(shí)，疾病都已經(jīng)潛伏很長一段時(shí)間了，這大大的增加了治療難度，下面我們一起看看關(guān)于關(guān)節(jié)炎疾病的中醫(yī)治療方法。

骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型

一、濕熱痹阻型

臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)紅腫熱痛，特別是四肢小關(guān)節(jié)，口渴不欲飲，小便黃赤，舌紅苔黃。

分析：感受濕熱之邪所致

治法：清熱祛濕，宣痹通絡(luò)。

方藥：宣痹湯加味

防己15g，杏仁15g，滑石15g，連翹9g，山梔9g半夏9g，薏苡仁15g，赤小豆9g，蠶沙9g，落石藤20g，桑枝20g。

二、風(fēng)邪偏勝

臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)走躥疼痛，痛無定處，以四肢小關(guān)節(jié)為主。

分析：感受風(fēng)邪所致

治法：驅(qū)風(fēng)祛濕，散寒止痛。

方藥：防風(fēng)湯加減

防風(fēng)12g當(dāng)歸12g，赤勺12g，杏仁6g，黃芩12g，秦艽15g，葛根12g，麻黃9g，甘草6g，茯苓15g，桂枝9g。

三、濕邪偏勝

臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)腫痛，肢體困重麻木，四肢活動不靈，遇陰雨天加重。

分析：感受濕邪所致

治法：祛濕健睥，疏風(fēng)散寒通絡(luò)。

方藥：羌活9g，獨(dú)活9g，桂枝9g，當(dāng)歸9g，川芎6g，木香5g，乳香6g，海風(fēng)藤30g，桑枝30g，甘草5g，茯苓15g，薏苡仁15g。

四、寒邪偏勝

臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛劇烈，遇寒加劇，日輕夜重，得熱則緩。

分析：感受寒邪所致

治法：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕

方藥：烏頭湯加減

川烏9g，麻黃9g，白芍12g，黃芪12g，甘草9g，蜂蜜15g，羌活9g，秦艽9g。

針灸療法

臨床采用針灸三步療法治療骨性關(guān)節(jié)炎有良好的療效。針灸三步療法包括：消炎止痛法（溫經(jīng)散寒法）、滑膜及韌帶松解法（舒筋通絡(luò)法）、擴(kuò)腔增隙法 （軟堅(jiān)散結(jié)法）。此療法發(fā)揮針灸特色，利用艾灸溫通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的功效，使外治作用直達(dá)病灶，療效直接。一般早、中期患者接受針灸三步療法20天（一個(gè)療程），X線檢查均能見到增大增寬的關(guān)節(jié)腔隙，而關(guān)節(jié)活動功能也就能得到不同程度的恢復(fù)。

淡溫泉浴療法

采用溫泉水游泳，水溫38℃～40℃；30分鐘/次，5次/周；年齡較大者在游泳池或浴盆浸泡，自行按摩及活動膝關(guān)節(jié)，10次/療程。

按摩療法

先在膝關(guān)節(jié)周圍用滾動療法，再配合膝關(guān)節(jié)的功能活動，按揉膝關(guān)節(jié)周圍的穴位以酸脹為度，最后用抖法及搓法結(jié)束治療。5次/周，10次/療程。

骨關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療方法

（一）一般治療

1、物理治療 理療在骨關(guān)節(jié)炎的治療中占重要地位，尤其對藥物不能緩解癥狀或不能耐受者。急性期以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期以增強(qiáng)局部血循環(huán)，改善關(guān)節(jié)功能為主。中醫(yī)針灸、按摩、推拿等傳統(tǒng)治療可有一定效果。

2、鍛煉 適當(dāng)鍛煉對保持和改善關(guān)節(jié)活動以及增強(qiáng)受累關(guān)節(jié)肌力有利。靜力鍛煉或稱等長運(yùn)動，為增強(qiáng)肌力的簡便有效運(yùn)動；散步、游泳等戶外運(yùn)動適用于骨關(guān)節(jié)炎病人，能增強(qiáng)病人的耐力、日?；顒幽芰Γ钟艉徒箲]；不同病人應(yīng)著重不同鍛煉，如頸椎、腰椎骨關(guān)節(jié)炎，經(jīng)常進(jìn)行頸、腰旋轉(zhuǎn)，屈、伸運(yùn)動，手骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)常作抓、握鍛煉等；患膝或髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病人，應(yīng)避免作負(fù)重的運(yùn)動鍛煉，如爬山，爬樓梯，長距離行走等。

（二）藥物治療

1、鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥 輕、中度疼痛可先選用一般鎮(zhèn)痛劑，如對乙酰氨基酚、阿司匹林、醋氨酚（撲熱息痛）、曲馬多。非甾體類抗炎藥如美洛昔康、依托度酸、塞來昔布等使用原則及注意事項(xiàng)與其他疾病中應(yīng)用相同，老年人易對非甾體類抗炎藥產(chǎn)生不良反應(yīng)，尤其應(yīng)注意胃腸道和腎臟的副作用。

2、糖皮質(zhì)激素 全身使用糖皮質(zhì)激素對骨關(guān)節(jié)炎絕對沒有必要。對其他治療無效的個(gè)別急性炎癥表現(xiàn)的關(guān)節(jié)，以及關(guān)節(jié)周圍肌腱炎等可予關(guān)節(jié)內(nèi)或病變部位行糖皮質(zhì)激素局部注射，但是注射本身可損害軟骨，因此不宜反復(fù)使用。同一部位2次注射間隔至少3個(gè)月以上。

3、軟骨保護(hù)劑 軟骨保護(hù)劑含氨基葡聚糖多硫酸鹽酯、氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸、硫酸葡糖胺、腺苷基蛋氨酸s等。這些制劑有的是軟骨中氨基葡聚糖的基本成分，是軟骨細(xì)胞合成氨基葡聚糖的主要原料，有的能抑制軟骨中多種蛋白酶活性，有的能增加軟骨分化或刺激軟骨細(xì)胞生長。目前這些制劑還在探索研究階段。透明質(zhì)酸為關(guān)節(jié)液的主要成分，也見于關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸對緩解癥狀及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨有一定作用。

（三）手術(shù)治療

包括骨贅切除術(shù)，關(guān)節(jié)固定術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用于：

①嚴(yán)重疼痛經(jīng)各種治療無效者；

②發(fā)生功能障礙而影響日常生活者。

因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)均有一定壽命限制，而增加手術(shù)次數(shù)則增加手術(shù)難度和降低成功率，故一般用于年齡在60歲以上者。當(dāng)然隨著技術(shù)的進(jìn)步，年齡限制也會有所降低。美國每年為膝、髖骨關(guān)節(jié)炎患者行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)超過10萬例。隨著我國人民生活水平的提高，相信有更多的嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者會選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

關(guān)節(jié)炎“夏治”效果好

風(fēng)濕類毛病比較頑固，比較難治。這類毛病往往冬天病情加重，夏天又會減輕，目前治療這類毛病的方法很多。但較為有效的方法還是采用在三伏天（今年7月18日～8月20日）進(jìn)行“冬病夏治”，在脊柱上敷中草藥。一年治療一次，一般治療3年病情就會得到較好的控制。

腰椎間盤突出怎樣治療？

腰椎間盤突出是腰痛中最為常見的疾病?？梢詮囊韵聨追矫鎭眍A(yù)防：（1）睡硬板床；2）睡在空調(diào)室里時(shí)注意腰部的保暖；（3）彎腰干活盡量避免，特別是需要腰部負(fù)重的活盡量少干（如挑擔(dān)）。

一旦得了腰椎間盤突出癥到醫(yī)院進(jìn)行牽引、藥物治療、針灸推拿、臥床休息等系統(tǒng)的治療，一般效果比較好。

腰椎間盤突出在什么樣的情況下需要手術(shù)治療：（1）如果經(jīng)過系統(tǒng)治療3個(gè)月，癥狀還沒有得到緩解，反而加重，這需要進(jìn)行手術(shù)治療。（2）有大小便失禁的病人建議盡早手術(shù)治療。（3）有肌力進(jìn)行性下降或者伴有肌肉萎縮加重的病人需要手術(shù)治療。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何拔罐

（1）火罐法：腰下部位及上肢部關(guān)節(jié)炎取大椎、身柱、風(fēng)門、心俞、膈俞，腰下部及下肢部關(guān)節(jié)炎取脾俞、三焦俞、大腸俞。先取大小適宜之火罐于主穴處拔4—6罐，然后依據(jù)患病部位的不同而選用穴位，每部位拔4—8罐不等。留罐時(shí)間為15—20分鐘。每日或隔日1次，兩周為1療程，療程間休息5—6天。（穴位位置見圖88）

（2）刺絡(luò)拔罐法：取病變關(guān)節(jié)附近穴位，常規(guī)消毒后，用皮膚針叩刺，然后進(jìn)行拔罐，使拔后皮肉發(fā)生紅暈或出少量血液。留罐10—15分鐘。2—4天施術(shù)1次，5次為1療程。適用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

（3）針罐法：主穴取大椎，游走性疼痛在上肢者配肩貞、肩髎、肩髃；在軀干者配命門、腎俞（雙）；在下肢者配委中、承山。大椎穴只拔罐，不針刺。配穴針刺得氣后用閃火法，將針扣留在火罐內(nèi)，留針、罐15—20分鐘。每周3次，10次為1療程。

（4）藥罐法：取疼痛所處的經(jīng)絡(luò)穴位、阿是穴。用直徑4—10厘米的竹管，經(jīng)藥汁（透骨草、防風(fēng)、川烏、草烏、荊芥、獨(dú)活、羌活、寄生、艾葉、紅花、牛膝、桂枝、川椒各100克，煮沸10—15分鐘后取汁）煮沸3分鐘后，在所選擇的治療部位拔罐。病情較重者，可用密排法。留罐15—20分鐘，每日或隔日1次。