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髕骨軟化癥是怎么引起的

2014-06-10 21:43:26      家庭醫(yī)生在線

  老王早些年是一名煤礦工人,如今,孩子成家立業(yè)了,還生了孫子。他就打算在家里享享清福,帶孫子玩。然而,這幾天老王的雙腿膝部總是不自覺(jué)的隱隱作痛,腿發(fā)軟。雖說(shuō)休息會(huì)就有好轉(zhuǎn),可一旦走了稍微長(zhǎng)點(diǎn)的路就會(huì)疼痛加重了。這讓老王很是擔(dān)心。殊不知,某一天老王在上下樓梯的時(shí)候,由于疼痛,走著走著猛地跪倒,就站不起來(lái)了。等到兒子帶老王去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,才診斷出是髕骨軟化癥。

  髕骨軟化癥又稱(chēng)髕骨軟骨軟化癥、髕骨軟骨炎,是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)病,好發(fā)于青壯年,在運(yùn)動(dòng)員和體育愛(ài)好者中尤其多見(jiàn),女性發(fā)病率較男性高。其主要病理變化是軟骨的退行性改變,包括軟骨腫脹、碎裂、脫落,最后股骨髁的對(duì)應(yīng)部位也發(fā)生同樣病變,發(fā)展為髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這種病好發(fā)于田徑、登山運(yùn)動(dòng)員以及舞蹈演員、工廠的翻砂工、煤礦工人等。

  髕骨軟化癥是怎么引起的?關(guān)于該病的病因?qū)W說(shuō)很多:

  1.生物化學(xué)因素

  (1)自身免疫學(xué)說(shuō) 關(guān)節(jié)軟骨表面能阻止抗膠原抗體進(jìn)入軟骨深層組織而對(duì)其有保護(hù)作用。

  (2)軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙 各種致傷因素( 特別是機(jī)械刺激) 使關(guān)節(jié)液的分泌及其成分( 如酶的活性、各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的含量、關(guān)節(jié)液的滲透壓等) 發(fā)生異常變化, 影響髕軟骨正常的營(yíng)養(yǎng)和生理生化過(guò)程,促使軟骨變性而發(fā)病。

  (3)軟骨溶解學(xué)說(shuō) 關(guān)節(jié)滑膜受傷后滲透壓改變,血漿中的酶進(jìn)入滑液增多、活性增強(qiáng),進(jìn)而溶解軟骨。

  2.生物力學(xué)因素

  (1)創(chuàng)傷學(xué)說(shuō) 在髕骨軟化癥致病因素中,創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)漸趨公認(rèn),包括直接創(chuàng)傷、間接創(chuàng)傷及各種反復(fù)作用超過(guò)關(guān)節(jié)軟骨生理范圍的物理應(yīng)力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的“薄殼結(jié)構(gòu)”和“拱形結(jié)構(gòu)”破壞,軟骨細(xì)胞失去它們的保護(hù)而壞死,軟骨基質(zhì)合成減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性破壞。

  (2)髕骨不穩(wěn)定學(xué)說(shuō) 指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩(wěn)可造成髕骨關(guān)節(jié)面上壓力增大、分布異常,引起軟骨損傷。

  (3)髕股壓力學(xué)說(shuō) 髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究的進(jìn)展,對(duì)髕股壓力與髕骨軟化癥的關(guān)系出現(xiàn)了不同認(rèn)識(shí)。強(qiáng)調(diào)接觸高壓對(duì)髕骨軟骨軟化癥的影響。但用壓力過(guò)高學(xué)說(shuō)難以解釋臨床上髕骨內(nèi)側(cè)偏面為髕骨軟骨軟化癥高發(fā)區(qū)的現(xiàn)象。

  由此可見(jiàn),髕骨軟化癥是多種因素綜合作用的結(jié)果,各種因素致髕股關(guān)節(jié)壓力改變是外因,自身免疫反應(yīng)、軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙是髕骨軟化癥發(fā)生的內(nèi)因。

  髕骨軟化癥怎么辦?

  推拿治療髕骨軟化癥效果比較理想。具體方法是:患者仰臥位,屈膝130度左右,按揉血海、梁丘、膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、三陰交、太溪等穴位,在膝關(guān)節(jié)周?chē)按笸认?/3和小腿上1/3處用滾法往返治療,用小魚(yú)際擦髕骨兩側(cè);用食、中、無(wú)名指指端輕叩髕骨及周?chē)?,用掌按壓髕骨,一按一松,反復(fù)操作3~5遍;用五指尖著力,捏住髕骨周緣,用力摩動(dòng),但不要使髕骨左右滑動(dòng);最后一手握住踝部,一手按住髕骨,作屈伸膝關(guān)節(jié)活動(dòng)3~5次。

  上面對(duì)于髕骨軟化癥病因的介紹是相當(dāng)詳細(xì)的,大家應(yīng)該也有所了解了。同時(shí)我們還必須知道很多髕骨軟化癥病情加重大多是受到了外界的感染,這就給我提出了要求,我們平時(shí)一定要注意開(kāi)窗換氣,保持家里空氣暢通,注意個(gè)人衛(wèi)生,一旦出現(xiàn)病情反復(fù)甚至惡化的情況,應(yīng)該馬上去醫(yī)院接受檢查和治療,以免耽誤病情。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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