佝僂病即維生素D缺乏性佝僂?。╮ickets of vitamin D deficiency）是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。

小兒傴僂病的3個病因介紹

1、維生素D攝入量不足：所謂攝入（吃入）的維生素D系指外源性維生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位，一個蛋黃含25國際單位，每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，如果再加上喂養(yǎng)不當?shù)囊蛩?，就很容易造成維生素D的缺乏。

2、紫外線照射不足：內源性維生素D由紫外線照射而來。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線照射后可轉化為膽骨化醇，也就是維生素D3。因此，孩子通過經(jīng)常進行戶外活動，就可獲得充足的維生素D3。一般日照時間的長短與佝僂病的發(fā)病有密切關系，南方日照時間長，佝僂病的發(fā)病率低；相反，北方日照時間短佝僂病的發(fā)病率就高。此外，如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素，也可造成內源性維生素D生成不良，如現(xiàn)代高層建筑的遮擋；空氣污染以及整日閉門不出等。

3、其他因素的影響：

包括：

（1）食物中鈣、磷含量不足或比例不當：人乳中鈣、磷的比例適當，為2：1，容易吸收；而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高，但因磷含量過高，反不易吸收。因而，牛奶喂養(yǎng)的小兒中佝僂病的發(fā)病率較高。

（2）生長發(fā)育過快：小兒生長發(fā)育過快時，維生素D的需要量大，如供給不足就易發(fā)生佝僂病。此外，早產(chǎn)兒原本體內鈣、磷儲備不足，加上出生后生長發(fā)育較快，極易發(fā)生佝僂病。

（3）慢性疾?。喝缏院粑栏腥尽⒙愿篂a及肝、腎疾病，往往影響鈣、磷吸收，易導致佝僂病。

傴僂病跟微量元素缺乏的關系

1、日光照射不足

維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通過膳食補充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們日常所穿的衣服、住在高樓林立的地區(qū)、生活在室內、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對于嬰兒及兒童來說，日光浴是使機體合成維生素D3的重要途徑。

2、維生素D攝入不足

動物性食品是天然維生素D的主要來源，海水魚如鯡魚沙丁魚，動物肝臟魚肝油等都是維生素D2的良好來源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2，而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對它的需要，需多曬太陽，同時補充魚肝油。

3、鈣含量過低或鈣磷比例不當

食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低，但比例（2∶1）適宜，容易被吸收，而牛乳鈣、磷含量較高，但鈣磷比例（1.2∶1）不當，鈣的吸收率較低。

4、需要量增多

早產(chǎn)兒因生長速度快和體內儲鈣不足而易患佝僂??；嬰兒生長發(fā)育快對維生素D和鈣的需要量增多，故易引起佝僂?。?歲后因生長速度減慢且戶外活動增多，佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。

5、疾病和藥物影響肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物，可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。