骨性關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生不是一回事。骨質(zhì)增生也叫增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎（OA）、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎。所以，骨性關(guān)節(jié)為是產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因之一。但骨質(zhì)增生只是骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一，并不是全部表現(xiàn)。

骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)病時為鈍疼，活動后逐漸加重，因關(guān)節(jié)活動而產(chǎn)生間歇性的摩擦疼痛。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液、彈響、絞鎖、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等。因此，僅有關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象并不能認(rèn)定是骨性關(guān)節(jié)炎，還應(yīng)排除其他疾病引起的骨質(zhì)增生。

要結(jié)合患者的年齡、性別、臨床癥狀、體征、影像特征等進(jìn)行綜合判斷。

骨性關(guān)節(jié)炎是主要的病理改變，也是關(guān)節(jié)軟骨的變性而不是骨質(zhì)增生。由于關(guān)節(jié)軟骨可被X線穿透，在X線片上是沒有明顯的癥狀表現(xiàn)。所以，即使患者的X線片上沒有反映出骨質(zhì)增生的改變，也不能排除骨性關(guān)節(jié)炎的存在。