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青少年腰痛很可能腰椎骨質(zhì)增生在作怪

2016-09-09 16:36:37      

腰椎骨質(zhì)增生是一種慢性進(jìn)行性炎性頑疾,它主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、腰椎骨突、腰椎旁軟組織及外周關(guān)節(jié)等地方,腰椎骨質(zhì)增生多發(fā)于15-30歲的青少年男子(男比女多11倍)。早期表現(xiàn)為腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜間、清晨疼痛明顯,久坐、久站加重,活動(dòng)后減輕。有些病人還伴有髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,臀部、腹股溝疼痛,頸背部沉痛,紅眼、足跟痛、低熱、乏力等。

由于本病起病進(jìn)展緩慢,開(kāi)始時(shí)的腰痛為間歇性,全身癥狀較輕,數(shù)月或數(shù)年后才發(fā)展為持續(xù)性,所以早期的腰椎骨質(zhì)增生患者常被忽視或誤診。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,病人出現(xiàn)“鴨步”、臀部后隆、平腰,甚至出現(xiàn)駝背、腰椎及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等狀態(tài),導(dǎo)致生活不能自理,喪失勞動(dòng)力,致殘率在30%以上。由于本病以上癥狀特殊,常被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)結(jié)核、滑膜炎、骨質(zhì)增生等病。

對(duì)腰椎骨質(zhì)增生的病因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚未找到明確的答案,大多認(rèn)為與遺傳、感染、環(huán)境因素、免疫等有關(guān),所以在治療上,主要采用藥物和功能鍛煉,晚期可采用手術(shù)矯正。本病的預(yù)后好壞,早診斷、早治療是關(guān)鍵。青少年一旦出現(xiàn)腰髖疼痛三個(gè)月以上不能緩解者,應(yīng)警惕是否患可此病,尤其有類(lèi)似家族病史者需及時(shí)檢查。X線(xiàn)檢查對(duì)本病的診斷有極為重要的意義,約98%-100%的病例有骶骼關(guān)節(jié)的X線(xiàn)改變,是腰椎骨質(zhì)增生的重要診斷依據(jù)。對(duì)早期癥狀可疑患者,可以做一個(gè)HLA-B27(組織相容性抗原B27)測(cè)定,來(lái)判斷是否為腰椎骨質(zhì)增生

青少年在腰椎骨質(zhì)增生的患病人群中占有相當(dāng)?shù)谋嚷?,特別是男生。他們正處于人生中最有精力的時(shí)刻,是成長(zhǎng)最為關(guān)鍵的時(shí)期。在這一時(shí)間里,健康也必須得到足夠的重視,才能為一生的健康打好基礎(chǔ)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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