慢性骨髓炎是骨的慢性化膿性疾病，多發(fā)于長(zhǎng)骨骨干，其病程纏綿，易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期不愈。由于其炎變和腐蝕，形成大量死骨，清除后可遺留殘腔，且骨面血運(yùn)差，局部深淺層軟組織全部瘢痕化，潛在感染的危險(xiǎn)性高，病情到后期有截肢的可能。在傳統(tǒng)的治療中，是骨科的難題之一。因此，積極治療慢性骨髓炎將有深刻的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)意義，亦是當(dāng)今骨科研究的熱點(diǎn)。

目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)慢性骨髓炎的常規(guī)治療方法是病灶清除后應(yīng)用抗生素溶液進(jìn)行沖洗，但沖洗時(shí)間長(zhǎng)，細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，治療后容易復(fù)發(fā)。其主要缺點(diǎn)有：

①由于抗生素的滲透力弱，很難滲入死腔和周圍纖維瘢痕組織內(nèi)而發(fā)揮應(yīng)有的作用。

②細(xì)菌長(zhǎng)期接觸抗生素后可發(fā)生變異，產(chǎn)生耐藥性；所以沖洗過(guò)程中需要反復(fù)進(jìn)行引流液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，據(jù)此再多次更換抗生素。

③長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素，毒副作用也較常見(jiàn)，如胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性、菌群失調(diào)而繼發(fā)真菌感染等。

④病人住院時(shí)間長(zhǎng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。有研究報(bào)道用碘附進(jìn)行沖洗治療慢性骨髓炎取得良好效果，但碘附極有可能對(duì)局部組織產(chǎn)生刺激、吸收，可能對(duì)人體造成潛在危害，且甲狀腺功能異常者要慎用或禁用。還有報(bào)道現(xiàn)采用中藥制劑進(jìn)行灌洗，取得較好療效，但藥物作用機(jī)制卻不明確。慢性骨髓炎致病菌最常見(jiàn)為葡萄球菌，以金黃色葡萄球菌為主。

本研究提示，采用傷科黃水配合灌洗負(fù)壓引流治療慢性骨髓炎，既有效清除了病灶，又通過(guò)灌洗引流，局部高濃度抗菌、抑菌，持續(xù)消除病灶殘余炎性物及滲出，促進(jìn)竇道、創(chuàng)口肉芽生長(zhǎng)，有利于創(chuàng)面愈合，有效地控制慢性骨髓炎的發(fā)展，縮短病程，降低病殘率，使肢體功能有效恢復(fù)。

傷科黃水是中藥濕敷洗滌劑，由紫草、梔子、黃連、薄荷、明礬等組成，具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、祛腐生肌的作用，主要用于跌打損傷積瘀腫痛，以及風(fēng)毒內(nèi)侵，紅腫熱痛。見(jiàn)于急性閉合性軟組織損傷或開放性軟組織損傷早期，以及骨折、脫位等合并軟組織損傷的早期治療。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)傷科黃水的藥理作用有：①抗感染；②抗炎；③促進(jìn)局部軟組織增生；④鎮(zhèn)痛；⑤對(duì)實(shí)驗(yàn)性微循環(huán)障礙有較好的改善；⑥體外抗菌；⑦促進(jìn)創(chuàng)面愈合。毒理研究發(fā)現(xiàn)：動(dòng)物完整皮膚及破損皮膚短期接觸傷科黃水未見(jiàn)產(chǎn)生急性毒性反應(yīng)和皮膚刺激反應(yīng)，以及重復(fù)接觸未見(jiàn)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)；傷科黃水長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)，未見(jiàn)試驗(yàn)動(dòng)物有異常反應(yīng)。