目前，對(duì)造成腰椎滑脫的病因尚不明確，腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性的腰椎滑脫，又稱假性滑脫，其次為由于運(yùn)動(dòng)損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫，又稱真性滑脫。

1、退行性腰椎滑脫：是由于長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)的腰椎不穩(wěn)定，使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，關(guān)節(jié)突變得水平，加之椎間盤退變，使得椎骨之間的連接變得松弛不穩(wěn)定，而逐漸發(fā)生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性，故又稱假性滑脫。多見于50歲以后，女性多于男性，多發(fā)生于腰4椎體向前滑脫，其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕，多為2度以內(nèi)滑脫。

2、腰椎真性滑脫：是由于腰椎峽部崩裂所引起的腰椎滑脫，峽部崩裂的原因目前還不太清楚，可能與腰椎發(fā)育時(shí)峽部狹長(zhǎng)薄弱有關(guān)，在此基礎(chǔ)上，峽部易于發(fā)生疲勞骨折而斷裂，之后骨折不愈合，就形成了峽部崩裂；也可能是由于在青少年時(shí)期腰椎的外傷引起的；還有部分經(jīng)常做腰部后伸動(dòng)作的青少年運(yùn)動(dòng)員也易于出現(xiàn)腰椎峽部裂，其原因可能與峽部在腰椎后伸時(shí)反復(fù)受到損傷性刺激有關(guān)。

峽部崩裂在早期也可以并不出現(xiàn)腰椎滑脫，但峽部崩裂多年后，由于腰椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)遭到破壞，可以逐漸出現(xiàn)腰椎滑脫，隨著時(shí)間的推移，其腰椎滑脫的程度可以很嚴(yán)重。腰椎峽部裂引起的腰椎真性滑脫好發(fā)于腰4～5椎體間以及腰5～骶1椎體之間，最常見于成人，兒童少見。