大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微，臥床休息則減輕或消失，腰前屈不受限制，后伸活動往往受限。腰椎管狹窄是腰椎間盤突出的一個癥狀，又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，或腰椎間盤核突出癥。它是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫脊神經(jīng)根而致腰腿痛的一種常見病。

腰椎管狹窄患者會出現(xiàn)長期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質(zhì)為酸痛、刺痛或灼痛，有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處。多為雙側(cè)，可左、右交替出現(xiàn)。當(dāng)站立和行走時，出現(xiàn)腰腿痛或麻木無力，疼痛和跛行逐漸加重，甚至不能繼續(xù)行走，休息后好轉(zhuǎn)，騎自行車無妨礙。病情嚴(yán)重者，可引起尿急或排尿困難。

腰椎間盤突出病人直立或行走時，下肢發(fā)生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺，以致于不得不改變姿勢或停止行走，蹲下或休息片刻后癥狀可減輕或消失，繼續(xù)站立或行走，癥狀再次出現(xiàn)而被迫再次休息。因反復(fù)行走與休息，其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車時，可不出現(xiàn)間歇性跛行。

腰椎管狹窄的部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮，以脛前肌及伸拇肌最明顯，肢體痛覺減退，膝或跟腱反射遲鈍，直腿抬高試驗陽性。部分患者可沒有任何陽性體征。腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫，出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。