類風(fēng)濕有哪些肺部表現(xiàn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的肺部表現(xiàn)主要有以下幾種:
(1)胸膜炎或胸腔積液最為常見。
胸膜炎可發(fā)生在關(guān)節(jié)炎之前或和關(guān)節(jié)炎同時(shí)出現(xiàn),胸水量一般不多,臨床上多無明顯癥狀,但個(gè)別病例胸水量大時(shí),可以引起胸痛、氣短或呼吸困難。
(2)肺部漸進(jìn)性壞死性結(jié)節(jié)。
胸部X線片檢查,可見結(jié)節(jié)多位于肺的外帶,故常無癥狀。結(jié)節(jié)大小不一,可呈多個(gè),也可為單個(gè)。巨大結(jié)節(jié)可形成空洞,當(dāng)腐蝕氣管至胸膜時(shí),可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)類風(fēng)濕塵肺。
最初見于患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的煤礦工人。肺片呈多發(fā)性結(jié)節(jié),大小不一,可融合,形成空洞或鈣化。
(4)慢性間質(zhì)性肺炎或間質(zhì)性肺纖維化。
患者可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、氣短、紫紺、刺激性咳嗽及杵狀指(趾)。
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