如何檢查頸椎管狹窄？解剖學(xué)和影像學(xué)上的頸椎管狹窄，并非一定屬于臨床上的頸椎管狹窄，只有當(dāng)其狹窄的管腔與其內(nèi)容不相適應(yīng)，并表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀時，方可診斷為頸椎管狹窄。

研究表明發(fā)育性頸椎管狹窄患者之所以出現(xiàn)臨床癥狀，通常的原因是合并有頸椎間盤退變。頸椎管狹窄癥可合并各種頸椎傷病，故頸椎管狹窄無論是發(fā)育性還是退變性的，都可能是與一種和幾種頸椎傷病共存的病理變化。當(dāng)具有這種病理解剖基礎(chǔ)的患者出現(xiàn)臨床癥狀時，常由某一其他病因所誘發(fā)。

如果病因是頸椎間盤退變和繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退變而壓迫頸脊髓或神經(jīng)根出現(xiàn)臨床癥狀，則為頸椎病。也即頸椎病是同退變性頸椎管狹窄或/和發(fā)育性頸椎管狹窄共存的。發(fā)育性或退變性頸椎管狹窄都可能同慢性頸椎間盤突出癥共存。

應(yīng)明確：

（1）骨性或纖維性增生引起一個或多個平面的管腔狹窄可確定為頸椎管狹窄；

（2）只有當(dāng)狹窄的頸椎管腔與其內(nèi)容物不相適應(yīng)、并表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀時，方可診斷為頸椎管狹窄癥；

（3）椎間孔狹窄亦屬于椎管狹窄的范疇，臨床表現(xiàn)以根性癥狀為主；

（4）頸椎管狹窄和頸椎病并存時，診斷上應(yīng)同時列出。對頸椎管狹窄癥的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、查體和影像學(xué)檢查，通常不難。