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強(qiáng)直性脊柱炎可誘發(fā)角膜炎?有哪些治療方法?

2017-12-28 09:06:55      家庭醫(yī)生在線

強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。

那么,強(qiáng)直性脊柱炎對眼睛的危害是什么呢?

1、眼損壞的臨床表現(xiàn)為不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流淚、或伴有視力下降等。體檢可發(fā)現(xiàn)角膜周圍充血、虹膜水腫,如果虹膜粘連,則可出現(xiàn)瞳孔收縮、邊緣不規(guī)整、眼壓降低、眼球壓痛。

2、臨床觀察發(fā)現(xiàn),虹膜炎患者大多數(shù)是JLA-B27陽性,而在B27陰性的這部分病人中又有大多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎癥,其中為數(shù)不少是強(qiáng)直性脊柱炎、兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、為分化脊柱關(guān)節(jié)病等,因此臨床上見到虹膜炎的患者,因該考慮強(qiáng)直性脊柱炎和其他脊柱關(guān)節(jié)病的可能性。

3、誘發(fā)角膜炎,眼損害是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多見,也可發(fā)生急性結(jié)膜炎。眼部損害一般為急性發(fā)作,常單側(cè)發(fā)病,約25%—30%的患者在患病后某一階段出現(xiàn)眼部損害,也有患者眼部損害出現(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變之前,幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者眼部損害發(fā)病率較成人低。

哪些方法可治療?

1、非手術(shù)治療按摩療法,按摩療法不僅可緩解肌肉痙攣,松弛攣縮的韌帶,而且可逐漸增大脊柱的活動范圍。因此對治療早,中期駝背畸形是一種十分有效的方法,但應(yīng)該指出的是個(gè)別患者甚至醫(yī)療單位急于求成,采取暴力按摩,這是十分危險(xiǎn)的,臨床已出現(xiàn)多起因按摩而導(dǎo)致截癱的病例。

2、生理姿態(tài)保持治療,強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)時(shí)刻注意姿態(tài)治療,不僅可預(yù)防駝背畸形的發(fā)生,還可防止駝背畸形的進(jìn)一步加重,而且可以使輕度的駝背畸形得以糾正。體育療法,即通過患者本人主動的功能鍛煉矯正自身畸形。例如用雙手抓住單杠或門框等,使身體懸吊,即可利用自身重量起到牽引效果。腹背運(yùn)動、擴(kuò)胸運(yùn)動、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動等多種體操均能起到逐漸加大脊柱活動度的作用,使駝背畸形逐漸得以矯正。

3、牽引治療,緩和仰臥位,兩腋部以牽引帶向床頭方向牽引,下身向床尾方向采用雙下肢皮膚牽引或骨盆牽引,二者的合力即可逐漸緩解肌肉韌帶痙攣,使駝背畸形得以逐步矯正。其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎在治療起來見效比較慢,因此無論你采用什么方法一定要堅(jiān)持治療,而且好有信心,以免因?yàn)橐欢螘r(shí)間的治療不見效果就放棄治療終止治療。同時(shí)患者由于懼怕疼痛不進(jìn)行有效的關(guān)節(jié)功能鍛煉,導(dǎo)致關(guān)節(jié)很快強(qiáng)直,患者無心繼續(xù)堅(jiān)持治療下去。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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