如今很多人體檢可能都會碰到尿酸偏高的情況，大家都聽說過尿酸值偏高可能會引發(fā)痛風，而痛風一旦發(fā)作就會劇痛難忍，而且容易復發(fā)，讓人心生畏懼。對于年輕人來說，由于飲食結(jié)構(gòu)比較復雜，喜歡吃外賣、火鍋、海鮮、啤酒，尿酸超標了也不知道，所以現(xiàn)在痛風也有年輕化的傾向，值得人們所重視。

什么是痛風？

痛風，是一種常見而且復雜的關(guān)節(jié)炎，發(fā)作的時候最明顯的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)突然性的劇烈的疼痛，常見的部位在雙足的跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)，患者往往容易在夜間痛醒、劇痛難忍、活動障礙。從癥狀來說，痛風屬于風濕病的范圍；但是從病因上來講，痛風又屬于尿酸代賬障礙，是代謝病的范疇。此外，尿酸代謝的問題又可能是腎病引起的。因此在痛風的治療上，往往需要多學科聯(lián)合施治，比如內(nèi)分泌科、腎科、風濕科等等。

尿酸超標了就一定會痛風嗎？

一般來說，男性正常的尿酸值在149-416μmol/L，女性正常的尿酸值在89-357μmol/L。超過這個范圍往往認為是高尿酸血癥。高尿酸血癥引發(fā)痛風需要一定的過程，當尿酸過高了慢慢沉積在關(guān)節(jié)里面就會引發(fā)晶體性的關(guān)節(jié)炎，形成痛風。有人認為，高尿酸血癥只有10%的概率會發(fā)展成痛風，所以并不需要著急處理。確實，如果檢查出尿酸超標的情況并不意外著馬上就會發(fā)生痛風。但是有大量的臨床數(shù)據(jù)表明，高尿酸血癥對于其他的器官系統(tǒng)，比如心血管、腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)都會造成不利的影響。因此，即使沒有出現(xiàn)痛風的癥狀，如果尿酸超過一定的范圍還是需要處理。廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師黃文輝在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時表示，目前我國醫(yī)學上的共識是，尿酸值超過540μmol/L就需要進行降尿酸治療；如果尿酸值超過480μmol/L，同時合并心腦血管疾病比如冠心病、中風或者代謝綜合征比如糖尿病、肥胖、高血脂癥等危險因素的，也需要進行降尿酸治療。

降尿酸藥需要長期服用嗎？

當尿酸值偏高，甚至出現(xiàn)痛風，就需要進行服藥藥物使尿酸降下來了，有的患者服藥一段時間之后就會停藥，但是停藥一段時間之后尿酸又超標了，有的患者覺得尿酸值偏高可能跟自己的飲食有關(guān)系，調(diào)整一下飲食就好了也不想長期服用。黃文輝主任表示，高尿酸血癥只有20%的因素來源于日常飲食，80%還是由于自身代謝的障礙引起的。所以即使嚴格控制飲食還是有80%的因素會導致尿酸升高，因此降尿酸藥物還是需要長期服用。當服用藥物一段時間之后，通過控制飲食、合理運動、減肥，將機體的代謝功能有效改善，并且將尿酸持續(xù)穩(wěn)定地控制下來，主治醫(yī)生可能會根據(jù)患者的實際身體狀況給予藥物減量或者停藥同時還是得密切監(jiān)測尿酸情況，但是患者不可在沒有醫(yī)囑的情況下擅自停藥。

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