前段時間，91歲的李老太（化名）突然覺得頸椎十分疼痛，甚至痛得寢食難安。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片檢查后發(fā)現(xiàn)，李老太上頸椎（寰椎）的骨質(zhì)受到了破壞，這是她頸椎疼痛的原因。要想消除李老太的疼痛，需要進行手術(shù)，對骨破壞部分進行修復(fù)。

可綜合李老太的身體情況和手術(shù)操作的部位，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院卻不敢為她進行手術(shù)。

李老太屬超高齡老人，雖說并無老年人常見的高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，卻有些心臟的毛病，早年還安裝了心臟起搏器。

考慮到李老太的年齡和心臟起搏器的安裝病史，為她進行手術(shù)時不可使用電刀操作，否則可能帶來明顯的出血甚至危及患者生命。另一方面，需要在上頸椎進行手術(shù)，上頸椎中的頸脊髓內(nèi)有心跳呼吸中樞，手術(shù)操作風(fēng)險較高、難度較大，稍有不慎也可對患者造成生命危險。

經(jīng)介紹，李老太在家人的陪同下到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科就醫(yī)。

通過研判患者的片子，可發(fā)現(xiàn)她寰椎右側(cè)存在明顯的骨破壞，頸椎也已經(jīng)失穩(wěn)。針對患者病情以及手術(shù)禁忌，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科黃陽亮副主任醫(yī)師為患者制定了寰枕融合手術(shù)的方案。

患者術(shù)前影像學(xué)檢查結(jié)果

手術(shù)過程十分順利，并未造成顯著的出血，對患者體內(nèi)的心臟起搏器也沒有造成不良影響。

術(shù)后，困擾李老太多時的頸部疼痛立即得到了改善，而且也沒有影響她正常的吞咽功能，吃飯喝水都十分順利。手術(shù)的進行不僅沒有降低，反而極大改善了她的生活質(zhì)量。

患者術(shù)后影像學(xué)檢查結(jié)果

經(jīng)觀察恢復(fù)，目前李老太已經(jīng)康復(fù)出院。

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