19歲的時候，張健因強直性脊柱炎病發(fā)，使髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)開始變硬，關節(jié)開始出現(xiàn)慢慢的融合、骨化，“整個人全身就像一塊木板一樣，我連坐都坐不起來，只能躺在床上。近日，在廣州市第一人民醫(yī)院關節(jié)外科專家的幫助下，張健置換人工髖關節(jié)，成功坐上了輪椅，見到了久違的陽光，結束了他19的癱瘓臥床生活，為人生迎來新的曙光。
其實，強直性脊柱炎是一種常見的疾病。可導致患者全身關節(jié)融合、骨化，使患者喪失活動功能，最終導致癱瘓。那么，強直性脊柱炎有什么危害呢？已經(jīng)癱瘓多年的患者通過置換人工關節(jié)可重新坐立呢？家庭醫(yī)生在線特邀張健的主刀醫(yī)生，廣州市第一人民醫(yī)院關節(jié)外科覃健主任醫(yī)師為大家還原個中的醫(yī)學知識。[詳情]
38歲的陜西漢中佛坪青年張健，一名嚴重的強直性脊柱炎患者，從9歲起開始發(fā)病，19歲徹底癱瘓，只剩手臂可以活動。在不懈努力下，他終于得到了越來越多社會人士、病友甚至家屬的熱心支持，來到廣州市第一人民醫(yī)院接受人工髖關節(jié)置換。在完成手術以及一段時間的康復后，如今的張健已經(jīng)能坐進普通的輪椅，他表示，“現(xiàn)在可以坐上輪椅，對于生活有很大的改善�？梢月郎p輕家里的負擔……[詳情]
19歲時，張健的髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)開始變硬，關節(jié)開始出現(xiàn)慢慢的融合、骨化，當時整個人全身就像一塊木板一樣，連坐都坐不起來，只能躺在床上，也沒去過醫(yī)院，直到后來才發(fā)現(xiàn)自己是得了強直性脊柱炎。強直性脊柱炎并不罕見，但像張健這樣的情況，已經(jīng)是非常嚴重了。
在不懈努力下，他終于得到了越來越多社會人士、病友甚至家屬的熱心支持，來到廣州市第一人民醫(yī)院接受人工髖關節(jié)置換。在完成手術以及一段時間的康復后，如今的張健已經(jīng)能坐進普通的輪椅，他表示，現(xiàn)在可以坐上輪椅，對于生活有很大的改善。可以慢慢減輕家里的負擔。
像張健的情況，他全身除了手臂外的其他關節(jié)都不能動了。包括脖子和下肢。只能像一塊板一樣躺在床上。通過置換髖關節(jié)這個身體大關節(jié)……[詳情]
為什么強直性脊柱炎會導致張健幾乎全身僵直呢？覃健主任醫(yī)師解釋道，強直性脊柱炎從原理上看是一種免疫反應所導致的疾病，與甲亢類似，大部分原因是由于人體的免疫反應。
同時，強直性脊柱炎是一種全身結締組織的疾病，全身只要存在韌帶的部位都有可能受到侵犯。例如，人的脊柱每節(jié)之間都有韌帶連接起來。當受到致病因子侵犯后，就導致脊柱慢慢融合、骨化，最終導致強直。而這種治病引子往往會牽涉到髖關節(jié)和膝關節(jié)，這兩個部位受的影響最大，會導致患者喪失基本的活動能力。
強直性脊柱炎常見癥狀有腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛，約90%病人最先表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎，然后上行發(fā)展至頸椎，也有少部分病人從頸椎發(fā)病，下行至腰骶關節(jié)，也有病人全脊椎同時發(fā)病受累…… [詳情]
當強直性脊柱炎患者的活動功能已經(jīng)受到影響。這時，我們可以考慮為患者實施人工關節(jié)置換�！瘪≈魅吾t(yī)師與家庭醫(yī)生在線編輯分享，“強直性脊柱炎的患者常受累于髖部與腿部。因此，腿部人工關節(jié)的置換在強直性脊柱炎的患者中較多。但是，置換哪些關節(jié)，需要進行考量……[詳情]
實施人工關節(jié)置換的目的在于緩解關節(jié)的疼痛，矯正關節(jié)的畸形，改善患關節(jié)的功能狀態(tài)，從而提高患者的生活水平。一般來講，只要關節(jié)受損，導致關節(jié)疼痛和功能障礙，并且經(jīng)過保守治療沒有明顯的效果，就應該考慮進行關節(jié)置換。[詳細]
其中，最常見需要進行人工關節(jié)置換術的疾病包括：重度骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、晚期股骨頭壞死、強直性脊柱炎導致的關節(jié)破壞，以及髖關節(jié)發(fā)育不良或脫位等，還有老齡患者有移位的股骨頸骨折等創(chuàng)傷。[詳細]
人工關節(jié)置換術如今已經(jīng)是較為成熟的骨科手術。但許多患者和網(wǎng)友對它的了解仍然不多。在患者心目中，置換人工關節(jié)是一個大手術，對其安全性、療效以及術后恢復都有很大的疑慮。為此，我們一起向覃健主任醫(yī)師一同了解一下人工關節(jié)置換術到底是一個怎樣的手術吧。[詳情]
對于人工關節(jié)置換的擔憂，覃健主任醫(yī)師向家庭醫(yī)生在線編輯分享道，如今對于人工關節(jié)置換已經(jīng)是司空見慣的事了。打個比方，十年前曾接受人工關節(jié)置換的病人在乘飛機過安檢時需要疾病證書，證明體內放置了金屬，方可通過�，F(xiàn)在已不需要開此證明了。說明更換人工關節(jié)已成為一種常態(tài)了。
其實，人工關節(jié)置換手術已有四十多年接近五十年歷史，在歐美國家非常發(fā)達。覃健主任醫(yī)師表示，“去年在美國，不計算小關節(jié)置換，只是膝關節(jié)和髖關節(jié)的關節(jié)置換，已經(jīng)超過七十萬。對于美國而言，關節(jié)置換手術與鑲牙差不多�！�[詳情]
病人在置換人工關節(jié)后，基本上無需進行康復鍛煉就能正常運動。覃健主任醫(yī)師分享，“做了手術之后，沒有什么病人需要到康復科做鍛煉的�！� 但是，在進行手術后確實會存在疼痛、感染等并發(fā)癥的風險。因此，病人在術后早期要勤復查，一般每1-2月復查1次，隨后可逐漸減少次數(shù)。
置換人工關節(jié)后，患者的基本生活與出行不成問題。但人工關節(jié)的穩(wěn)定性和活動性不及原來的關節(jié)好。因此，為了延長使用壽命，不推薦患者從事重體力勞動，以及劇烈的體育運動，以免加大人工關節(jié)的磨損和松動的可能性。[詳情]
當然，正如許多病人所擔心的，人工關節(jié)置換術是骨外科手術中較為大型的手術之一，在術中會存在一定的風險。覃健主任醫(yī)師表示，“在實施人工關節(jié)置換手術時，最主要是考慮患者心臟、肺部、腦部的風險。但此技術已經(jīng)發(fā)展成熟，也有很好的外科手術監(jiān)控手段確保手術的安全性。因此，病人無需過分擔心。”
接受人工關節(jié)置換術后，效果是可觀的。覃健主任醫(yī)師向家庭醫(yī)生在線編輯表示，“正常情況下，置換關節(jié)的病人，當天麻醉醒了，就可以站起來走路，裝上人工關節(jié)馬上就能用了�！�[詳情]
隨著技術的發(fā)展，如今假體設計以及材料都已經(jīng)發(fā)展到較好的水平，有很多材料可供選擇，例如傳統(tǒng)的金屬-聚乙烯，還有金屬-金屬、金屬-陶瓷、陶瓷-聚乙烯等等。如何選擇也是讓病人頭疼的事情。
例如，金屬-聚乙烯材質的假體，這種材料是最傳統(tǒng)也是最經(jīng)濟的，但缺點是相對不耐用。還有陶瓷-聚乙烯，雖然比較容易碎，但是更加耐磨。金屬-聚乙烯假體的壽命大概十五年到二十年，而陶瓷-聚乙烯可以到三十年。”對此，覃健主任醫(yī)師表示，“選擇假體的材質，醫(yī)生會根據(jù)病人的病情、年齡、日常生活、經(jīng)濟等各方面情況綜合考慮來制定方案�！� [詳情]
擅長各類骨病、骨關節(jié)炎、先天骨骼關節(jié)畸形的臨床診治及運動損傷的微創(chuàng)治療。擅長治療髖膝關節(jié)老年性骨性關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死、關節(jié)韌帶及半月板損傷、慢性關節(jié)疼痛、關節(jié)軟骨病變。[詳情]
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