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6歲以下需慎切咽扁桃體

2017-03-27 14:35:08      

在各大醫(yī)院耳鼻喉科門診,常常能見到家長(zhǎng)帶著孩子看病時(shí),訴說孩子扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,要求醫(yī)生將之切除。也有的孩子扁桃體反復(fù)發(fā)炎,家長(zhǎng)卻不愿切除扁桃體,那么,扁桃體到底該不該切除呢?

6歲以下需慎切咽扁桃體

因扁桃體炎可并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬的發(fā)病也與扁桃體有密切關(guān)系。有些扁桃體是應(yīng)該切除的。比如慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,一年內(nèi)發(fā)炎4至5次以上,每次發(fā)炎時(shí)全身癥狀重。

正常情況下,由于扁桃體表面上皮完整和黏液腺不斷分泌,可將細(xì)菌隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出,因此保持著機(jī)體的健康。當(dāng)機(jī)體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降,上皮防御機(jī)能減弱,腺體分泌機(jī)能降低時(shí),扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。

若扁桃體炎反復(fù)發(fā)作并對(duì)全身產(chǎn)生不利影響時(shí),可以考慮手術(shù)切除扁桃體。但是6歲以下兒童切除扁桃體要慎重。扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞并使整個(gè)機(jī)體產(chǎn)生免疫。

扁桃體處于外源病菌入侵機(jī)體的門戶位置,并有特殊的組織結(jié)構(gòu),可充分說明它是一個(gè)免疫活性器官。扁桃體組織中存在有全部免疫球蛋白,其含量與年齡有關(guān),兒童含的成分較多。因此,4歲以下的兒童,如無特殊情況不做手術(shù)。

但人在5至6歲以后,扁桃體的免疫功能已逐漸被其他器官所取代,所以6歲以后扁桃體切除不會(huì)降低免疫力。有些扁桃體是應(yīng)該切除的。比如慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,一年內(nèi)發(fā)炎4至5次以上,每次發(fā)炎時(shí)全身癥狀重,有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)等;曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫;扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠;

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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