寶寶扁桃體經(jīng)常發(fā)炎別輕易切除
隨著冬季到來(lái),寶寶的上呼吸道又開始“鬧脾氣”了,最常見的表現(xiàn)是扁桃體發(fā)炎。扁桃體發(fā)炎可能會(huì)引起感冒、發(fā)燒,有些寶寶甚至大多數(shù)的發(fā)燒都是由扁桃體發(fā)炎引起,這真是一個(gè)讓媽媽頭疼不已的問(wèn)題。
扁桃體——寶寶身體健康的防線
扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官,其免疫功能在小兒期(尤其是3-5歲)最活躍,位于咽部扁桃體隱窩內(nèi),也就是我們通常所說(shuō)的“喉嚨”處,此位置相當(dāng) 于兩軍交戰(zhàn)時(shí)的先頭部隊(duì)或者神話故事中的門神,它抵制和消滅自口鼻進(jìn)入的致病菌和病毒等病原微生物。這是一個(gè)非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的, 當(dāng)吸入的病原微生物數(shù)量比較多或者是毒力比較強(qiáng)時(shí),就會(huì)引起扁桃體發(fā)炎,出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等。
除扁桃體外,鼻腔后面的腺樣體及咽后壁的淋巴組織,共同組成一個(gè)環(huán)狀的淋巴網(wǎng),罩在呼吸道的最上端,對(duì)進(jìn)入呼吸道的空氣起到過(guò)濾作用,這是一個(gè)強(qiáng)大的防御機(jī)構(gòu)。扁桃體是呼吸道及消化道的“門戶”。作為一級(jí)防線防止各種病原體的侵入。
為什么寶寶的扁桃體老是發(fā)炎
扁桃體作為呼吸道及消化道的“門戶”,當(dāng)細(xì)菌病毒來(lái)臨時(shí),扁桃體首當(dāng)其沖,一旦人的抵抗力下降,細(xì)菌病毒就會(huì)在此大量繁殖,扁桃體就會(huì)發(fā)炎。發(fā)炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現(xiàn)許多小膿栓,嚴(yán)重的會(huì)布滿膿苔。經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎可形成慢性扁桃體炎,由于反復(fù)炎癥使扁桃體增生肥大,兩側(cè)扁桃體幾乎碰在一起,像兩扇大門堵住了咽部。
可以說(shuō),扁桃體就是守衛(wèi)寶寶健康的衛(wèi)士,當(dāng)呼吸道有致病原入侵時(shí),首先出來(lái)作戰(zhàn)的當(dāng)然是“扁桃體”了,尤其在小兒時(shí)期,不僅是首先出來(lái)而且出來(lái)以后還非?;钴S。一旦發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng),總是有勝 有負(fù),最先掛彩的也就一定是最先出來(lái)的那一個(gè)。如果不僅首先出來(lái),并且出來(lái)還非常活躍,那掛彩機(jī)率是相當(dāng)?shù)母吡恕@也就是寶寶扁桃體炎頻發(fā)的原因。
扁桃體到底要不要切除
家中有經(jīng)常扁桃體發(fā)炎的寶寶,媽媽們都會(huì)碰到這樣一個(gè)問(wèn)題:老是發(fā)炎,扁桃體到底要不要切除?
慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起,也可因患麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起。孩子會(huì)感覺(jué)咽部發(fā)干、癢、疼痛,有異物感,可以引起刺激性咳嗽,也會(huì)因扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌作怪引起長(zhǎng)期低熱,食欲不振,神疲乏力。由于慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞,可致張口呼吸、雞胸,甚至肺心病。
5種情況考慮手術(shù)治療
·慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作,或多次并發(fā)扁桃體周圍炎。
·扁桃體過(guò)度肥大,妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲。
·慢性扁桃體炎已經(jīng)成為病灶,或與鄰近器官的病變有關(guān)。
·白喉帶菌者、保守治療無(wú)效時(shí)。
·各種扁桃體的良性腫瘤,可連同扁桃體一起切除。
6歲以下慎切除
過(guò)去對(duì)慢性扁桃體炎的治療主張用手術(shù)切除法,但是近年有人認(rèn)為扁桃體是一個(gè)免疫器官,可以產(chǎn)生分泌性IgA,有抑制細(xì)菌在呼吸道生長(zhǎng)擴(kuò)散的作用,對(duì)病毒亦有中和及防止擴(kuò)散作用。目前的共識(shí)是,6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能,隨意切除將降低機(jī)體免疫功能。扁桃體在3—5歲時(shí)免疫功能最活躍,不能輕易摘除扁桃體,是否需要手術(shù)切除,應(yīng)該權(quán)衡利弊,建議能不切就不切。但是若扁桃體反復(fù)發(fā)炎,經(jīng)久長(zhǎng)期低熱,有引起急性腎炎或風(fēng)濕熱的可能等手術(shù)適應(yīng)證,則考慮手術(shù)。
如何預(yù)防寶寶扁桃體發(fā)炎
1。如果寶寶是喝母乳的話,媽媽要注意不能吃太過(guò)油膩的食物,要保證飲食的清淡。
2。如果寶寶已經(jīng)喝奶粉要注意奶粉和水的搭配要合理,要注意溫差變化和異常天氣。多喝水。
3。還有搓寶寶腳心,搓手。每樣每天至少200下。持之以恒。效果應(yīng)該不錯(cuò)。
4。要注意不要讓寶寶穿太多了,要注意衣著的搭配要合理,小寶寶不能捂著,捂著容易感冒。
5。要增強(qiáng)寶寶抵抗力,多讓寶寶曬太陽(yáng),補(bǔ)充一下維生素D,特別是現(xiàn)在,可以讓寶寶喝合生元益生菌。
6。經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。避免在室內(nèi)抽煙,減少對(duì)寶寶的咽部刺激。
7。幫助寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前便后要洗手,勤剪指甲。
8。鼓勵(lì)寶寶平時(shí)多去戶外活動(dòng),鍛煉身體,提高自身抵抗力。
9。寶寶穿衣蓋被加減適當(dāng),保證有良好的睡眠和營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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