鼻咽癌發(fā)生自鼻咽黏膜的上層細(xì)胞，早期病人沒有明顯癥狀，在臨診工作中，醫(yī)生也極難發(fā)現(xiàn)。鼻咽癌的早期癥狀，除個(gè)別人平日偶有耳鳴或涕血外，基本上沒有癥狀。隨著病情的發(fā)現(xiàn)，腫瘤向周圍浸潤，瘤體表面發(fā)生了潰破、出血，就會(huì)出現(xiàn)涕血，由口腔吸出的鼻咽分泌物內(nèi)帶血絲或小血塊，有的會(huì)出現(xiàn)鼻衄；或因腫瘤阻塞了后鼻孔和咽鼓管口，出現(xiàn)鼻塞、耳鳴、耳堵、聽力下降等癥狀；有些病人還可出現(xiàn)頭痛，這種痛偏于頭部一側(cè)，部位固定和持續(xù)存在，常較耳鼻癥狀更早出現(xiàn)。這些癥狀不是鼻咽癌病人的特有癥狀，其他許多耳鼻喉科非癌疾病也常出現(xiàn)，因而造成許多早期鼻咽癌病人被誤診、漏診。

如果出現(xiàn)下列信號(hào)之一者，應(yīng)當(dāng)引起高度警惕：

1、鼻塞：因腫瘤堵塞后鼻孔而出現(xiàn)單側(cè)鼻塞，晚期因腫瘤增大，則兩側(cè)均有鼻塞。

2、鼻出血：是鼻咽癌早期癥狀之一，多為一側(cè)鼻孔內(nèi)擤出少量鼻涕，或夾帶血絲。多數(shù)病人自鼻腔向后回縮吸出帶血量涕從口咽部吐出，這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診。晚期癌蝕血管可造成大出血。

3、耳鳴、聽力減退：腫瘤阻塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起同側(cè)耳鳴、耳悶及聽力減退，或伴有鼓室積液。

4、頭痛：常因腫瘤破壞顱底，在顱內(nèi)蔓延或累及顱神經(jīng)而引起。到晚期，部位固定的持續(xù)性劇烈頭痛，易被誤認(rèn)為神經(jīng)痛。

5、頸部腫塊：據(jù)統(tǒng)計(jì)，鼻咽癌的頸部轉(zhuǎn)移率為40%~85%，約有半數(shù)病人以頸部腫塊而就診。因?yàn)楸茄什坑胸S富的淋巴組織，癌細(xì)胞容易由淋巴轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)上群，稍晚也可發(fā)展至中群、下群或后群，并可發(fā)展至對(duì)側(cè)。鼻咽癌頸部轉(zhuǎn)移腫塊數(shù)量不多，增大迅速，質(zhì)硬而無壓痛，活動(dòng)性差，晚期因粘連、融合而固定。