鼻塞的臨床表現(xiàn)

鼻塞是常見的癥狀之一，最常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大等。理論上來說，鼻塞都可以通過不同的治療方法進(jìn)行解決。

不同原因可引起不同臨床表現(xiàn)，例如：

1、急性鼻炎

急性鼻炎的鼻塞發(fā)展很快，通常在數(shù)日內(nèi)即達(dá)到高潮，一周左右可自行消退，可伴有發(fā)熱、頭昏等全身癥狀。

2、慢性單純性鼻炎

多呈陣發(fā)性或者交替性，日輕夜重，常受體位影響，臥位時鼻塞較重。點滴鼻凈、麻黃素藥水后鼻塞可以好轉(zhuǎn)較長一段時間。

3、慢性肥厚性鼻炎

多為持續(xù)性鼻塞，對麻黃素、滴鼻凈不敏感，或者使用后鼻塞好轉(zhuǎn)僅數(shù)分鐘后，又很快出現(xiàn)。肥厚性鼻炎必要時可以考慮手術(shù)治療，或者使用微波、激光等來縮小鼻甲。

4、藥物性鼻炎

為一般鼻炎經(jīng)常點用麻黃素引起，表現(xiàn)為對滴鼻藥物的不敏感，或者鼻塞好轉(zhuǎn)的持續(xù)時間較短。此時應(yīng)盡快停止使用此類藥物。

5、過敏性鼻炎

多伴有打噴嚏，流清水涕，鼻癢感，可常年性發(fā)作，也可以季節(jié)性發(fā)作。過敏性鼻炎的患者可以伴有哮喘，尤其是小兒。

6、萎縮性鼻炎

可以伴有鼻腔黏膜干燥，鼻涕帶血，痂皮多。

7、慢性鼻竇炎

鼻塞可以出現(xiàn)鼻腔流黃膿鼻涕，可伴有頭痛、頭昏、記憶力下降等，可以在感冒后出現(xiàn)長時間鼻腔流膿涕不好轉(zhuǎn)。鼻竇炎可以和鼻息肉并存。

8、鼻息肉

鼻塞多為持續(xù)性進(jìn)行性加重，可以單側(cè)也可以雙側(cè)?？梢杂羞^敏性鼻炎的癥狀出現(xiàn)。

9、鼻竇囊腫

鼻竇囊腫引起的鼻塞多為進(jìn)行性加重，可以出現(xiàn)鼻腔流黃水樣分泌物的癥狀。也可出現(xiàn)頭昏等。

10、鼻竇腫瘤

鼻竇腫瘤引起的鼻塞多為進(jìn)行性，單側(cè)或者雙側(cè)，可以出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀，如同時有鼻出血需要警惕惡性腫瘤的可能，如同時有耳悶，頸部腫塊，后縮涕中帶血還要注意鼻咽癌的可能，但要到醫(yī)院檢查后才能確定。

11、鼻中隔偏曲

引起的鼻塞多為單側(cè)，也可以為雙側(cè)，年輕人多見。多表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞，可有鼻竇炎的癥狀，也可與過敏性鼻炎等其他鼻病伴隨出現(xiàn)。

12、先天性鼻塞

先天性鼻塞考慮后鼻孔閉鎖。

13、其他

有的患者鼻塞還可能為鼻瓣區(qū)狹窄，鼻翼下塌引起；小兒張口呼吸，睡眠打鼾可能為腺樣體肥大，單側(cè)鼻塞或者伴有流膿涕要注意是否為鼻腔內(nèi)有異物存在。