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缺血性缺氧性腦病的治療方法有哪些

2017-05-10 10:31:24      

任何因素引起的新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀都為呼吸節(jié)律改變、血壓改變及膚色改變。病情較輕的新生兒會出現(xiàn)皮膚青紫、呼吸不暢、心率失常的臨床癥狀。病情較重的新生兒會出現(xiàn)皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、呼吸短淺、心音低、肌張力降低的臨床癥狀。癥狀輕重不一,不同新生兒病癥有所不同。缺血性缺氧性腦病的治療方法有哪些?

復(fù)蘇方案具體如下:

1、清理呼吸道,吸盡粘液,通暢氣道。

2、建立呼吸,保證氧供。

3、當(dāng)有呼吸建立,醇氧正壓通氣15-30秒鐘后,心率仍低于每分鐘60次或在每分鐘60-80次之間不再增加時,可采用胸外心臟按壓。

4、采用心臟復(fù)蘇用藥及正確液療方案糾正中毒。

5、評價、監(jiān)護、保暖等繼續(xù)治療。

液體治療方案具體如下:

所有新生兒患者都出現(xiàn)酸中毒癥狀,為消除癥狀,應(yīng)給予碳酸氫鈉和葡萄糖溶液。糾正酸中毒后,要改善休克,并適量給予血漿,提高血壓。休克糾正后,給予總生理需要量。新生兒患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥,要及早防治。防治方法為防治液體補充過量,誘發(fā)腦水腫;防止攝入人奶量過少,引起代謝紊亂。治療時不應(yīng)盲目補充,應(yīng)根據(jù)新生兒患者的具體情況而定。

注意事項如下:

1、重度缺血缺氧性腦病者需時間碳酸氫鈉,而使用碳酸氫鈉前要先稀釋,稀釋速度不要太快。

2、碳酸氫鈉一定要在氣道通常后使用。若代謝性酸中毒存在數(shù)日,應(yīng)及早使用碳酸氫鈉治療,否則健康會受影響,疾病痊愈的機率低。

3、觀察血尿相當(dāng)重要,新生兒應(yīng)每日觀察一次。

4、患者每日總液量可依據(jù)患者所處環(huán)境的溫度、濕度及進食量等計算。

 

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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