肺氣腫怎么治療好?這5種方法你值得一試
肺氣腫是一種比較常見的肺部疾病,與支氣管阻塞、蛋白酶-抗蛋白酶失衡及肺修復(fù)異常有關(guān),肺氣腫患者發(fā)病后會感到氣短,病情嚴(yán)重時(shí)呼吸會更加困難,所以在發(fā)現(xiàn)病情后要立即治療。那么,引發(fā)肺氣腫的主要原因有哪些?肺氣腫怎么治療好?
引發(fā)肺氣腫的主要原因
1、空氣污染
肺氣腫的發(fā)病是因?yàn)榇髿庵械挠泻怏w如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細(xì)胞毒作用,使纖毛清除功能下降,粘液分泌增加,為細(xì)菌感染增加條件,這也是肺氣腫的病因之一。
2、吸煙
吸煙在肺氣腫的病因中最重要的,煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。煙草、煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,誘發(fā)肺氣腫形成。煙齡越長,吸煙量越大,肺氣腫患病率越高。
3、感染
感染是肺氣腫的病因中最值得注意的因素之一。病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌為多見。
4、蛋白酶-抗蛋白酶失衡
蛋白水解酶對組織有損傷、破壞作用,抗蛋白酶對彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞,成為肺氣腫的病因之一。
目前治療肺氣腫的方法有很多,包括藥物治療、呼吸肌訓(xùn)練、手術(shù)治療、氧氣治療以及內(nèi)科治療,這五種方法肺氣腫患者值得一試。
肺氣腫怎么治療好?這5種方法你值得一試
1、藥物治療
適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿、β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,肺氣腫患者可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
2、呼吸肌訓(xùn)練
緩慢有力的腹式呼吸有利膈肌鍛煉,防止膈肌疲勞和萎縮,增加肺泡通氣量,改善同期比例??s唇深慢呼氣,以加強(qiáng)氣道外口段阻力,可防止氣道過早閉合,改善通氣。
3、手術(shù)治療
對某些終末期彌漫性肺氣腫患者,采用外科手術(shù)方法,切除少量通氣/血流比例嚴(yán)重失調(diào)的肺組織,使剩余的肺組織功能得以改善,稱為肺減容術(shù)。
4、氧氣治療
一般而言,較嚴(yán)重的低氧血癥,pao2<6.67kpa(50mmgh)就可導(dǎo)致組織缺氧。另外慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸堿狀態(tài)改變,影響血氧運(yùn)輸以及氧與血紅蛋白的結(jié)合和釋放,都可最終導(dǎo)致組織缺氧,而影響機(jī)體正常的生理功能或危及生命,故對慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者及時(shí)進(jìn)行正確的氧療,實(shí)為重要的治療措施。
5、內(nèi)科治療
包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生,對于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多肺氣腫病人需要用藥物來緩解臨床癥狀,如支氣管擴(kuò)張劑(擬交感神經(jīng)藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑),當(dāng)懷疑有細(xì)菌感染時(shí),間斷應(yīng)用抗生素,另外還有激素和機(jī)械通氣等。
(責(zé)任編輯:徐穎欣 )
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