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新冠病毒存在“假陰性” 未能完全確診更應(yīng)做好隔離

2020-02-10 16:24:21      家庭醫(yī)生在線

我們知道,在新冠肺炎的篩查上,主要是先看患者近期有無(wú)武漢居留史,已經(jīng)有無(wú)武漢病患接觸史,然后再看其是否有發(fā)燒、呼吸困難等新冠肺炎的癥狀。如果高度符合這些條件,那就有必要進(jìn)行隔離,并通過(guò)一系列的檢查來(lái)確診,核酸檢測(cè)就是新冠肺炎的主要檢查手段。

核酸檢測(cè)并不能100%確定陽(yáng)性

人體在感染新冠病毒后,一般需要一周時(shí)間才會(huì)發(fā)病,我們知道新冠病毒具有較強(qiáng)的傳染性,要想及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和確診,就需要通過(guò)核酸檢測(cè),直擊病毒的RNA或DNA結(jié)構(gòu),來(lái)檢測(cè)血液中是否存在病毒核酸,判斷有無(wú)新冠病毒感染。

但是,核酸檢測(cè)的方式并不能100%的檢測(cè)出新冠病毒,天津就有一例患者前后做了四次檢測(cè),結(jié)果才呈陽(yáng)性。而近日出現(xiàn)假陰性的案例更是引發(fā)了大眾的擔(dān)憂。

昨日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì)上,北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任高占成回應(yīng),任何病毒的核酸檢測(cè)結(jié)果都不可能是100%陽(yáng)性,對(duì)新冠病毒的核酸檢測(cè)也不例外,“假陰性”在所難免。

核酸檢測(cè)很復(fù)雜,也有危險(xiǎn)性

新冠病毒核酸檢測(cè)過(guò)程比較復(fù)雜,包括信息錄入、核酸提取、基因擴(kuò)增、結(jié)果分析等多個(gè)環(huán)節(jié)。在收集到疑似患者的血液樣本后首先要滅活病毒,之后再進(jìn)行信息轉(zhuǎn)錄。待檢測(cè)樣本運(yùn)輸箱轉(zhuǎn)入分液轉(zhuǎn)板室后,就需要放在BSL-2負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行核酸提取。而在樣本中有相當(dāng)一部分是痰液,具有很高的傳染風(fēng)險(xiǎn)。提取核酸后再進(jìn)行核酸基因擴(kuò)增、檢測(cè)……這其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,都會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果而出現(xiàn)假陰性甚至假陽(yáng)性。因此,目前對(duì)新冠肺炎的檢測(cè),需要核酸檢測(cè)、臨床癥狀、肺部影像學(xué)三個(gè)方面結(jié)合起來(lái)作為依據(jù)。

隔離防護(hù)馬虎不得

將問題回到疫情的防護(hù)上,由于假陰性的存在,無(wú)論是對(duì)疑似患者,還是患者的家屬好友都要注意做好防護(hù)工作,尤其是目前新增了病毒疑似存在氣溶膠傳播這一途徑的可能。病毒之“狡猾”,我們不得不做好相關(guān)的預(yù)防。

1、外出戴口罩:雖然可能現(xiàn)在外面的道路上沒什么人,但畢竟前面有“15秒感染病毒”等案例,出門在外,或者去到其它密閉場(chǎng)所哪怕里面沒人也要戴好口罩,不要輕易取下。

2、在家勤通風(fēng):無(wú)論是否明確存在氣溶膠傳播的可能,勤通風(fēng)對(duì)新冠病毒及其它流感病毒的預(yù)防都市有好處的。

3、注意消毒:飯前便后、外出歸來(lái)都應(yīng)及時(shí)洗手,如曾去過(guò)人員較多的地方,最好在進(jìn)屋前對(duì)身上衣物進(jìn)行消毒后再進(jìn)門,如去過(guò)醫(yī)院等場(chǎng)所,最好回家后及時(shí)換下衣物并清洗消毒。另外,對(duì)家里的門把手、桌椅、馬桶等重要部分,也要定期的消毒。

當(dāng)然,最重要的一點(diǎn)還是要避免外出,在家做好隔離防護(hù),只有大眾都做好了隔離防護(hù)工作,被感染的幾率才會(huì)大大降低,這樣確診和疑似案例也能大大減少,進(jìn)而能讓這次疫情盡早的結(jié)束。

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(責(zé)任編輯:羅敏效 )

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