國(guó)家援助武漢中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)廣東隊(duì)　

廣東省第二中醫(yī)院陳垚副主任醫(yī)師

臨行前，問(wèn)我的老師，可有什么囑咐。老師話不多，只講了八個(gè)字：仔細(xì)觀察，辨證論治。

中醫(yī)查房，收集四診信息，根據(jù)舌脈特點(diǎn)，辨證論治，進(jìn)行個(gè)體化治療是這次我們?cè)诤笔≈形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院每日工作日常。近幾日，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者越來(lái)越多。隊(duì)長(zhǎng)囑咐大家要注意休息，千萬(wàn)不要太累。我說(shuō)，隊(duì)長(zhǎng)，我不累，我從來(lái)沒(méi)有這樣熱愛(ài)過(guò)給患者寫(xiě)出院記錄！

2000張患者舌診照片和個(gè)性化的治療

中醫(yī)診療，望聞問(wèn)切“四診”合參。每次進(jìn)隔離區(qū)，要抓緊時(shí)間，收集我的每一個(gè)病人的第一手資料。采集患者信息是抓住疾病規(guī)律的重要環(huán)節(jié)。

隔著手套給患者把脈，著實(shí)有些吃力。但是沒(méi)辦法，要克服困難，每一個(gè)病人的把脈時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，慢一點(diǎn)，力求準(zhǔn)確。

因?yàn)檫@次疾病，患者除了發(fā)熱、氣促、疲倦等癥狀之外，還有很明顯的腹部癥狀：比如惡心、腹瀉腹痛、納差等等。所以觀察“二便”也顯得極為重要。有的比較重的患者，表述不太清楚，就得我們醫(yī)生自己去看他的二便情況。

為了方便出隔離區(qū)之后進(jìn)一步研究病例，我便將每一位患者的舌診情況用照片記錄下來(lái)，回去再做對(duì)比分析和調(diào)整方案。不知不覺(jué)，積累了2000多張舌診照片資料。很珍貴。尤其是通過(guò)中醫(yī)藥的綜合治療，對(duì)比下來(lái)，患者舌象改變非常明顯。

今天我的一個(gè)患者出院。他入院時(shí)體溫38.0-39.0攝氏度之間反復(fù)徘徊，還伴有痰中帶血，疲倦、氣短等情況，胸部CT示雙肺多發(fā)斑片影，可見(jiàn)磨玻璃樣改變。經(jīng)抗病毒、抗細(xì)菌、化痰等治療后改善不明顯，在我們病區(qū)經(jīng)過(guò)十天的中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)綜合治療后，患者氣促等臨床癥狀明顯改善，復(fù)查CT磨玻璃影減少，新型冠狀病毒RNA檢測(cè)陰性，符合出院標(biāo)準(zhǔn)。高興。

每個(gè)患者的出院對(duì)我來(lái)說(shuō)就是一針強(qiáng)心劑，我要按照老師的囑咐，繼續(xù)“仔細(xì)觀察、辨證論治。我要寧心定志日日查，二便舌像天天看，專(zhuān)病專(zhuān)方時(shí)時(shí)尋，為求療效不放松。

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