記錄人： 中山六院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郅敏

2020年2月28日，武漢，天氣小雨，我是廣東省第二批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郅敏，今天是我們來(lái)到武漢支援滿月的日子。

春節(jié)前，得知新冠疫情爆發(fā)，我便私下向我院負(fù)責(zé)醫(yī)療的姚麟副院長(zhǎng)報(bào)名馳援武漢。那時(shí)候，我想的很簡(jiǎn)單，那就是這么大的疫情，一定需要大量的醫(yī)護(hù)人員支援武漢，幫助武漢渡過(guò)難關(guān)，這是醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。當(dāng)時(shí)也是考慮到我院呼吸科的主任年紀(jì)比較大，重癥科的主任又剛剛調(diào)入我院工作不滿一個(gè)月。加上疫情初期，我作為中山六院大內(nèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)療的副主任，參與過(guò)醫(yī)院發(fā)熱門診的改造、熟悉新冠肺炎的治療和防控措施。“所以無(wú)論從哪個(gè)角度來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得自己是一個(gè)再合適不過(guò)的人選。”

可是沒(méi)想到的是，在醫(yī)院的動(dòng)員會(huì)上，我發(fā)現(xiàn)，呼吸內(nèi)科和重癥科的兩位主任（分別是59歲和54歲）也都報(bào)了名，姚麟副院長(zhǎng)也悄悄的告訴我，他也跟我們一起去武漢。姚麟副院長(zhǎng)成為了我們廣東省第二批次醫(yī)療隊(duì)5地市18家醫(yī)院147名隊(duì)員的領(lǐng)隊(duì)，當(dāng)時(shí)真的特別感動(dòng)。1月28日晚，大家一起到達(dá)武漢，在一個(gè)團(tuán)隊(duì)里，接管漢口醫(yī)院呼七病區(qū)，并肩作戰(zhàn)。

在這30多天里，每天都會(huì)發(fā)生許許多多多感人的故事，84歲李奶奶和88歲馮爺爺就是其中一例。其實(shí)最先收治時(shí)，我們并不知道老爺爺老奶奶是一對(duì)伴侶，因?yàn)樗麄儚募痹\分2天送上來(lái)病區(qū)。老奶奶入院時(shí)高熱39°，神志模糊、呼吸急促伴困難、血氧不足70%、心率快、血壓低，一度被告了病危。在二隊(duì)全體的精心救治下，老奶奶的生命體征逐漸穩(wěn)定，老爺爺也逐漸好轉(zhuǎn)。這時(shí)候護(hù)士發(fā)現(xiàn)爺爺常常會(huì)不知去向，仔細(xì)找才發(fā)現(xiàn)舉著吊瓶的爺爺悄悄走到奶奶的床前，對(duì)著還在昏睡中的奶奶說(shuō)話，鼓勵(lì)著奶奶。這時(shí)，我們才知道老爺爺奶奶是一家人。慢慢的，通過(guò)和老爺爺?shù)拈e聊中知道他們已經(jīng)結(jié)婚整整70年，一直這樣相濡以沫、互相鼓勵(lì)、互相陪伴。

早已成為高級(jí)職稱多年的我，原本一直帶領(lǐng)著消化科的一個(gè)病區(qū)，主管著64張床位。很久都沒(méi)有親自開過(guò)醫(yī)囑、書寫過(guò)病歷和病程記錄。但是，在漢口醫(yī)院自愿做一線醫(yī)生的我，一切從零學(xué)起，從模糊的護(hù)目鏡后學(xué)習(xí)如何用漢口醫(yī)院復(fù)雜的HIS系統(tǒng)開立醫(yī)囑、查詢檢驗(yàn)報(bào)告、書寫病歷和病程記錄。

當(dāng)老奶奶病情稍好轉(zhuǎn)，從重癥房轉(zhuǎn)入我主管的床位。作為消化?？漆t(yī)生，我首先意識(shí)到老奶奶除了新冠肺炎和阿爾茲海默癥外，還伴隨著嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥和中度貧血，按照營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS-2002量表評(píng)估已經(jīng)達(dá)到6分。其次，近段時(shí)間的重病和營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致老奶奶的肌力下降，不僅僅意識(shí)模糊，大小便也失禁。要想早日康復(fù)，必須不僅治療新冠肺炎，還需配合營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉、排尿訓(xùn)練等全方位制定方案。我反復(fù)與護(hù)理組協(xié)調(diào)，為奶奶制定了個(gè)性化的方案，包括早期能量有限的腸外營(yíng)養(yǎng)，逐漸過(guò)渡到全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，靜脈補(bǔ)鐵、補(bǔ)充白蛋白等等。就這樣，看著老奶奶一天天的好轉(zhuǎn)，對(duì)我的聲音也有了反應(yīng)，肌力也逐漸恢復(fù)，可以逐漸自主進(jìn)食。在護(hù)理組的協(xié)助下，老奶奶慢慢可以獨(dú)坐，扶走。當(dāng)奶奶成功下地行走的那一刻，整個(gè)隊(duì)都為之雀躍歡呼。而作為整個(gè)治療方案的制定者，心中也充滿了喜悅和自豪，也許這就是作為一名醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)和使命吧。

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