陳漢利

廣東省中醫(yī)院援助湖北醫(yī)療隊(duì)

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院麻醉科護(hù)士

3月2日 武漢 小雨

今天要記錄的是一位“漸凍癥”老年患者。老婆婆是幾年前就開(kāi)始出現(xiàn)手腳行動(dòng)不便的現(xiàn)象，多次走訪就醫(yī)無(wú)果，加上患有老年癡呆癥，有一次出門(mén)走失之后，家人就不讓她再獨(dú)自外出，限制了她的活動(dòng)范圍，慢慢的，老婆婆喪失了生活自理能力，只能臥床不起，大約是半年前，開(kāi)始出現(xiàn)了骶尾部的褥瘡，由于沒(méi)有得到及時(shí)的護(hù)理和治療，情況便越來(lái)越糟糕。

老婆婆是和女兒一起來(lái)到隔離病區(qū)的，母女倆都沒(méi)能逃過(guò)病毒的魔爪，雙雙染病，她的女兒向我們搖搖頭說(shuō)：“唉，老毛病了，傷口還越來(lái)越大”。

今早交接班后，我和同事明鑫便準(zhǔn)備給老婆婆進(jìn)行翻身、換藥等生活治療護(hù)理，一打開(kāi)骶尾部的傷口，發(fā)現(xiàn)褥瘡傷口的表面都是腐肉，還傳出陣陣惡臭，她的女兒在一旁說(shuō)：“這比之前好多了，換個(gè)敷貼就好?！比欢谖液兔黯慰磥?lái)，情況并不樂(lè)觀，傷口上的腐肉必須去除！里面的竇道也必須切開(kāi)引流，只有這樣才有機(jī)會(huì)讓傷口慢慢愈合。于是，我們馬上聯(lián)系病房護(hù)士，準(zhǔn)備換藥包、小手術(shù)包等相關(guān)的用物，這個(gè)時(shí)候，褥瘡傷口處理經(jīng)驗(yàn)豐富的明鑫提出：“清創(chuàng)完畢可以在竇道處塞以銀離子敷料引流，加速創(chuàng)面愈合、抑制感染?！?/p>

在手起刀落間，慢慢的，傷口上的腐肉被一點(diǎn)一點(diǎn)地去掉，露出了鮮紅的肉芽組織。原本清創(chuàng)這個(gè)操作，對(duì)于已在手術(shù)室工作多年的我來(lái)說(shuō)，是再平常不過(guò)的了，但在套著防護(hù)服的此刻，每一個(gè)動(dòng)作都顯得十分艱難、笨拙，看著我們保持彎腰下蹲的姿勢(shì)，全神貫注地為老婆婆處理傷口，病友們都不敢打擾，病房里十分寂靜。直到一個(gè)多小時(shí)后，傷口處理完畢，我們整理好床單準(zhǔn)備離去時(shí)，一直在旁陪同的老婆婆的女兒，紅著眼眶說(shuō)：“這是我第一次親眼目睹護(hù)士如此精心地為我媽媽換藥。”我笑著說(shuō)：“您不覺(jué)得我心狠嗎？拿著剪刀一下又下地剪去傷口上的腐肉?！彼J(rèn)真地回道：“怎么會(huì)，你們這是為了她好，這是在救人，你們真的很偉大，消毒病房、處理傷口、護(hù)理患者，十八般武藝，樣樣精通，就好像什么都難不倒你們似的，現(xiàn)在像你們這樣能干又心細(xì)的男孩子不多見(jiàn)了?！?/p>

我和明鑫相視一笑，仿佛一個(gè)多小時(shí)換藥的疲憊瞬間消失得無(wú)影無(wú)蹤。同病房的患者也在此時(shí)插入了我們的對(duì)話中：“你們不僅專業(yè)，還很幽默呀。”說(shuō)完病房里便滿堂歡笑，之前緊張寂靜的氣氛一掃而空。

最令我感動(dòng)的還是我的同事明鑫，下班之后，他將老婆婆傷口的情況詳細(xì)地向廣東省中醫(yī)院傷口護(hù)理小組的專家進(jìn)行匯報(bào)，并一起討論制定了老婆婆后續(xù)傷口處理、跟蹤治療的方案。他是真正的把患者放在了心尖上呀！

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