今天上午，我代表廣東省第22批醫(yī)療隊護理組參加雷神山醫(yī)院護理部組織的“第二次護理管理工作經(jīng)驗亮點展示會”， 有12支醫(yī)療隊護理組參加了亮點分享。此次“戰(zhàn)疫”中，處處都體會到護理人團結(jié)、認真、用心、創(chuàng)新、高效的工作態(tài)度和工作風格，深深地感受到每一位護理人默默的專業(yè)付出，我時刻被感動著、激勵著、鼓舞著……

我們接管的這個病區(qū)均為危重癥患者，普遍年齡超過75歲。新冠肺炎危重癥患者病情瞬息萬變，這對護理人員要求更高，挑戰(zhàn)更大。不單需具備護理危重癥患者的技術(shù)，還要具有預期判斷患者病情變化的能力，為醫(yī)生搶救患者贏得時間。我們這支醫(yī)療隊護理隊員來自6家醫(yī)院的28個不同專科，每個人都有自己的專業(yè)特長，但如何在短時間內(nèi)組建一支危重癥患者救治護理隊伍，這是首要任務。我召集護士長和組長一起討論決定，將護理人員分成三個層次：第一層次為重癥醫(yī)學科經(jīng)驗護士，第二層次為呼吸科及相關(guān)重癥經(jīng)驗護士，第三層次為普通科經(jīng)驗護士，護理組由原來的7個組調(diào)成5個組，每組設(shè)立組長和副組長，將各層次的人員均勻地分配到每個組，最大化的發(fā)揮各組護理人員的能力。

培訓和考核是我們管理工作的重點。為了讓每位護理人盡快地進入“ICU護士”角色，我們設(shè)置了“ICU護士”速成課程，通過理論、視頻、演示、實操、訓練、考核等培訓課程讓護士們迅速訓練成名副其實的“ICU護士”。每位護理組長非常認真、敬業(yè)、負責，深怕自己組不夠優(yōu)秀，還經(jīng)常為自己的組員“另起爐灶”，每天晚上酒店大堂、三樓會議室都能看到她們培訓、演練、討論的情景，構(gòu)成特殊時期的一道美麗風景線。

“三分治療，七分護理”，這是對護理人的要求和鼓勵。危重癥患者的護理，更體現(xiàn)這一句話的內(nèi)涵。護理人員關(guān)愛、精心護理每一位患者，每個班，護理人員熟練地為患者落實各項的治療護理：給藥、吸痰、倒冷凝水、更換氣管切開敷料、測中心靜脈壓、維護各種管道、給腸內(nèi)營養(yǎng)、翻身、拍背、俯臥位通氣、口腔護理、床上浴……一個班下來，防護服里的衣服濕了又干、干了又濕，有時，累得直不起腰，但看著病人一天天好轉(zhuǎn)，大家累并快樂著！

我們也通過組長查房、護長查房使護理人員熟練掌握所管患者的病情及其變化，及時發(fā)現(xiàn)控制高危高風險因素。通過醫(yī)護一體化查房，護士更詳細了解患者病情和各種治療的目的，護士也將護理過程中發(fā)現(xiàn)患者病情變化情況反饋給醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)護士提供的信息及患者的病情調(diào)整治療方案，再通過護士及時有效地執(zhí)行。每天晚上，通過醫(yī)療隊組織的醫(yī)療組護理組負責人聯(lián)席視頻交班會，討論患者的救治護理問題。醫(yī)護之間配合密切，共同改善患者臨床結(jié)局。

護理人員的想象力和創(chuàng)造力是無窮的，在這種特殊時期，部分臨床所需物資無法得到，護理人員利用自己的巧手制作，如：輸液籃、標本架、氣管切開護理需要的“Y”型紗、自制抬人單、各種標識牌等，為患者安全和護理工作有序運行提供了強有力的保障。

下周，在雷神山醫(yī)院支援的部分醫(yī)療隊也將逐步撤離，看到許多戰(zhàn)友陸續(xù)返鄉(xiāng)，我們由衷的為他們感到自豪和開心。在接下來的日子里，我們?nèi)允刈o雷神山醫(yī)院ICU，繼續(xù)踐行暨南護理精神“關(guān)愛至善”“ 卓越至精”……

（圖文均由暨南大學附屬第一醫(yī)院 護理部 黃潔微提供）

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