肺栓塞主要是指各種栓子嵌塞于患者的肺動(dòng)脈及其分支，阻斷肺組織的血液供應(yīng)所引起的一組臨床綜合癥狀。由于肺栓塞與左心衰都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛與咳血等癥狀，所以臨床上很多患者都無法將肺栓塞與左心衰進(jìn)行區(qū)別。接下來就請(qǐng)韶關(guān)市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師鄧秀凡詳細(xì)的為我們介紹一下肺栓塞與左心衰的區(qū)別是什么？臨床上如何對(duì)肺栓塞的危險(xiǎn)度進(jìn)行分層？

肺栓塞與左心衰的區(qū)別是什么？

肺栓塞與左心衰的區(qū)別如下：左心衰竭一般是由心血管疾病引起，比如高血壓、冠心病、高血壓性心臟病。左心衰患者的的表現(xiàn)有陣發(fā)性呼吸困難。肺栓塞引起的心功能衰竭，往往是肺動(dòng)脈血管堵塞引起的肺動(dòng)脈高壓，最后導(dǎo)致右心功能的衰竭。所以右心衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)體循環(huán)的淤血、咯血，同時(shí)也有呼吸困難、心慌、發(fā)冷等癥狀。

臨床上如何對(duì)肺栓塞的危險(xiǎn)度進(jìn)行分層？

臨床上主要根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)對(duì)肺栓塞的危險(xiǎn)度進(jìn)行分層。如果患者的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定是屬于高危級(jí)別，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定就屬于非高危級(jí)別。血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的情況下，要看患者是否存在右心功能不全。右心功能不全的患者且存在心臟標(biāo)志物異常時(shí)，屬于中高?；蛘呤侵械臀＜?jí)別。如果患者沒有心功能不全或者心臟生物標(biāo)志物正常，就屬于低危級(jí)別。

臨床上為了準(zhǔn)確的區(qū)分肺栓塞會(huì)將它分為高危險(xiǎn)度和低危險(xiǎn)度，但無論是哪種肺栓塞，患者都必須要進(jìn)行急救處理，防止病情惡化?；颊弑仨氁^對(duì)臥床休息，進(jìn)行吸氧治療，測(cè)量中心靜脈壓，控制輸液的量和速度。必要時(shí)，還需要給患者靜脈注射止痛劑，緩解患者的疼痛癥狀。經(jīng)過治療后，患者還應(yīng)該早期下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。