哮喘是我國(guó)發(fā)病率比較高的呼吸道疾病之一，根據(jù)最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)成人哮喘的發(fā)病率在1.5%左右，發(fā)病原因多以家族性遺傳性疾病，自身基礎(chǔ)性疾病，環(huán)境因素等有關(guān)，此外不良的生活習(xí)慣引起哮喘的發(fā)生，需要引起我們的重視。因此為進(jìn)一步提升對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)，針對(duì)冠心病伴哮喘治療的首選藥物以及哮喘藥布地奈德是否為激素藥，我們特邀請(qǐng)聊城市人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師蔣慶賀為我們一一解讀。

冠心病伴哮喘首選藥物是什么？

冠心病主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化以后導(dǎo)致冠狀血管狹窄而引起的心臟病變，一般會(huì)有心肌缺血心絞痛等表現(xiàn)。哮喘是因?yàn)橹夤苓^(guò)敏導(dǎo)致收縮痙攣引起呼吸困難的疾病。有冠心病一般是使用擴(kuò)張心臟血管藥物治療，比如常用的有β受體阻滯劑以及鈣離子阻滯劑等。有哮喘病的冠心病患者，使用藥物的時(shí)候不能使用β受體阻滯劑，因?yàn)檫@種藥物可以加重哮喘，所以首選藥物就是以鈣離子阻滯劑為主，可以使用硝苯地平等藥物進(jìn)行治療，可以配合其他的疏通血管改善血液循環(huán)的中成藥等，比如丹心滴丸、川芎嗪滴丸等。

哮喘藥布地奈德是激素藥嗎？

布地奈德是一種激素，具有很強(qiáng)大的抗炎抗過(guò)敏的作用，可以對(duì)抗各種炎癥對(duì)身體帶來(lái)的危害，減輕炎性反應(yīng)，減輕炎癥對(duì)身體的影響。氣管過(guò)敏性哮喘就是過(guò)敏后導(dǎo)致的氣管的一種無(wú)菌性的炎癥表現(xiàn)，這種炎癥表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致氣管收縮痙攣，所以會(huì)引起呼吸困難，使用布地奈德霧化吸入治療，可以直接對(duì)抗支氣管的炎性反應(yīng)，減輕局部的過(guò)敏滲出物增多等，緩解支氣管的收縮痙攣，所以可以治療哮喘布地奈德是治療哮喘最有效的藥物，效果最好可以長(zhǎng)時(shí)間通過(guò)霧化吸入的方法控制哮喘。

冠心病伴哮喘的治療原則，在不損傷心臟的前提下改善肺部的呼吸，因此對(duì)冠心病伴哮喘的患者，藥物的選擇是極其嚴(yán)格的，治療的藥物既要對(duì)心臟有一定的幫助，又要在治療哮喘時(shí)效果好，目前臨床上多采用受體阻滯劑，這一類(lèi)藥物，不僅不會(huì)對(duì)心臟造成損傷，還對(duì)哮喘的治療有比較好的療效，此外還可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用一些中藥來(lái)改善癥狀。