春節(jié)假期，很多人已經(jīng)將出行、返鄉(xiāng)的計劃提上日程。目前，多地還處在新冠感染的高峰期，而且以往冬春交際也是呼吸道感染疾病高發(fā)期，在人口流動性增大的情況下，如何做好個人防護(hù)非常重要。

深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授提醒，近期新冠防控政策雖然作出了適時調(diào)整，但是個人需要做好的防護(hù)措施仍然不能放松。

春節(jié)期間，這三類高危人群要做好防護(hù)

盧洪洲教授提及，新冠病毒對全人群易感，而在易感人群當(dāng)中，有幾類人群屬于高危人群，需要特別重視。

1、老年人

60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此，有老年人的家庭和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更應(yīng)該防范感染的風(fēng)險。同時，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、不聚集這些個人防護(hù)措施。

2、有基礎(chǔ)病的人

在臨床當(dāng)中，有基礎(chǔ)病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎(chǔ)性疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險更高。

3、孕婦

孕婦也是特殊的群體，在懷孕期間可能會導(dǎo)致身體的抵抗力出現(xiàn)不同程度的下降。

新冠感染，守好兩道“防火墻”

“在新冠感染患者發(fā)展為重癥之前，我們有兩道防護(hù)墻。”盧洪洲教授表示，第一道防護(hù)墻是接種疫苗，第二道防護(hù)墻則是口服小分子藥物，這兩道防火墻“強強聯(lián)手”，絕大部分不會出現(xiàn)重癥。

就當(dāng)前的感染情況來看，大部分感染者都或多或少出現(xiàn)了一些癥狀。這可能也跟大家的疫苗接種時間過去比較久了有關(guān)系，以往接種的疫苗，現(xiàn)在都沒有明顯的保護(hù)作用了。所以，老年人、有基礎(chǔ)疾病的人、孕婦等高危人群，要盡快接種疫苗。

“最好是接種異源加強針，就是再接種疫苗推薦重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗，今后還有多肽疫苗、鼻噴疫苗?！北R洪洲教授表示，“馬上面臨春節(jié)人員大流動，如果現(xiàn)在接種疫苗，到春節(jié)時就已經(jīng)有很好的保護(hù)作用了，不至于再發(fā)生一波大流行?！?/p>

如果高危人群感染了新冠，建議盡快口服小分子藥物，盧洪洲教授強調(diào)，小分子藥物使用要早?！安⒎撬械闹匕Y病人一上來就嚴(yán)重，有可能在第二周、十天、十四天才出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)。但治療的最佳時機(jī)就是起病以后的五天內(nèi)，使用小分子抗病毒藥物，效果最好。如果錯過這個時間，可能會延誤治療。所以一定要及時使用，無論是國產(chǎn)的還是進(jìn)口的抗病毒藥物都可以?！?/p>

很多人擔(dān)心發(fā)生二次感染，盧洪洲教授表示，人體感染以后，細(xì)胞免疫和體液免疫都會達(dá)到很高的程度，在未來的七到九個月不會再感染同一個病毒的亞型。

日常防護(hù)，提高免疫力很重要

免疫力是非常重要的防疫“武器”，對于高危人群來說，除了要及時接種疫苗以外，堅持健康的生活方式同樣非常重要。

“我們在過去三年做了一系列的研究，通過對不同程度的感染者分類研究發(fā)現(xiàn)，免疫功能差的人群容易出現(xiàn)重癥甚至死亡?！北R洪洲教授介紹，而免疫力還是靠我們平時良好的生活習(xí)慣，包括生活規(guī)律、加強鍛煉、營養(yǎng)均衡、戒煙限酒等。“吃東西總量要控制、種類要放開，要多運動，要管住嘴邁開腿，營養(yǎng)加強，感染過以后，也要注意營養(yǎng)平衡。這些都非常重要?！?/p>

從疾病的病理生理機(jī)制角度，免疫調(diào)節(jié)治療被認(rèn)為是新冠重要的治療手段之一[1]?；谂R床實踐與研究證據(jù)，胸腺法新得到了國家或地方的多個新冠診療方案、專家共識的廣泛采納。盧洪洲教授表示，使用胸腺法新這一類免疫增強劑，可以起到一定的預(yù)防不良后果的作用，尤其是對于高危人群、重癥病人、醫(yī)務(wù)人員等。

（深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授）

參考資料：

1. 重型和危重型新型冠狀病毒肺炎診斷和治療專家共識。中華危重病急救醫(yī)學(xué) 2020 年 2 月第 32 卷第 2 期 Chin Crit Care Med，F(xiàn)ebruary 2020，Vol.32，No.2