隨著人口老齡化，高血脂、高血壓、糖尿病、痛風、冠心病等慢性疾病的發(fā)病率不斷上升，加之新冠、流感的沖擊，不少人都會屯備藥物在家。而為了追求更健康的體魄，很多人還會西藥、中成藥、營養(yǎng)保健品一起吃。這種種原因?qū)е屡R床上愈發(fā)多見肝損傷的病例。

阿姨感冒自行吃藥，吃出肝衰竭

浙江65歲的張阿姨，一周前出現(xiàn)了頭痛、乏力、鼻塞的癥狀。參考過去的“感冒經(jīng)驗”，她先后給自己安排了止痛片、對乙酰氨基酚以及感冒膠囊，服藥后，卻出現(xiàn)了惡心噯氣、腹部脹氣等不適。張阿姨想著可能是感冒引發(fā)的胃腸道不適，也沒有太在意，繼續(xù)堅持“自行用藥治療”了幾天。后來，女兒發(fā)現(xiàn)她的精神越來越差、臉色也變得蠟黃，就帶她去醫(yī)院掛號檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，張阿姨肝功多項指標都出現(xiàn)異常，存在肝衰竭的情況。這個檢查結(jié)果把張阿姨嚇傻眼了，自己也沒有肝臟疾病病史，怎么突然就肝衰竭了？醫(yī)生通過問診及排查后，得知張阿姨前些天一直有自行服藥，考慮她的肝衰竭是由藥物性肝損傷引起的。

啥是藥物性肝損傷？什么藥物可造成肝損傷？

藥物性肝損傷，也叫做藥物性肝炎，通常指由一些化學藥、生物制劑、中成藥、中藥方劑、營養(yǎng)保健藥品、膳食補充品等等導致的肝臟組織損傷。

目前，科研人員已證實能夠直接造成肝臟細胞組織損傷的藥物超過一千種，其中包括這幾類人們常用的藥物：

1、非甾體類抗炎藥：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吡羅昔康等；

2、用于心血管疾病的藥物：阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等；

3、抗結(jié)核類藥物：乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、異煙肼等；

4、咪唑類抗真菌藥物：氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等；

5、抗腫瘤類藥物：甲氨蝶呤、阿霉素、阿糖胞苷、長春堿類等；

6、其他：中藥三七等。

哪些情況更容易造成藥物性肝損傷？

1、長期或過量使用藥物的人群：長時間使服用一種藥物或者超過推薦服用量，都會增加肝細胞組織損傷的發(fā)生概率。

2、有慢性疾病的中老年人群：中老年人隨著年紀增加，肝臟代謝酶的活性會慢慢降低，而慢性疾病往往要求長期用藥，這情況出現(xiàn)肝臟損傷的風險就會增加。

3、過去曾有或現(xiàn)有肝臟疾病的人群：如果過去曾經(jīng)罹患或現(xiàn)在依舊存在肝臟疾病，像脂肪肝、乙型肝炎、酒精肝等，服用一些藥物可能會加重肝臟負擔，增加肝損傷的發(fā)生概率。

4、經(jīng)常多種藥物疊加應用的人群：短時間內(nèi)服用多種不同藥物，藥物之間可能互相作用，大大增加肝臟代謝負擔，也增加了肝細胞組織損傷的風險。

為了避免發(fā)生藥物性肝損傷，我們?nèi)粘盟幬镆欢ㄒ颖吨斏?。對于確實需要用到可造成肝損傷藥物的患者，服藥物必須咨詢?？漆t(yī)生意見，按照醫(yī)囑規(guī)范用藥，并做好定期肝臟功能檢查。