判斷肺有纖維灶和肺炎哪個更危險，可從病變性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、病情發(fā)展、治療方法、預(yù)后情況等方面進行對比。

1. 病變性質(zhì)：肺纖維灶通常是肺部既往炎癥、損傷等修復(fù)后遺留的瘢痕組織，屬于陳舊性病變；肺炎則是肺部的急性感染性疾病，由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起。

2. 癥狀表現(xiàn)：多數(shù)情況下肺纖維灶范圍較小，患者可無明顯癥狀；肺炎患者癥狀較明顯，常見發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等。

3. 病情發(fā)展：肺纖維灶一般比較穩(wěn)定，不會進一步發(fā)展或發(fā)展極為緩慢；肺炎若未及時治療，病情可能迅速進展，引發(fā)呼吸衰竭、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

4. 治療方法：肺纖維灶一般無需特殊治療，定期復(fù)查觀察變化即可；肺炎需要針對病原體進行治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染藥物，同時進行止咳、化痰等對癥治療。需注意，使用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 預(yù)后情況：肺纖維灶對肺功能影響較小，預(yù)后較好；肺炎大部分患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但部分重癥肺炎患者可能會留下肺功能損害等后遺癥，甚至危及生命。

綜上所述，一般情況下肺纖維灶危險性相對較低，而肺炎尤其是重癥肺炎的危險性相對較高。不過，具體情況需結(jié)合患者個體差異、病情嚴重程度等綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)肺部異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。