半夜咳嗽總不好，可能與床單上的支原體有關，也可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、上氣道咳嗽綜合征、慢性支氣管炎等因素導致。

1. 支原體感染：床單若長時間未清洗更換，可能滋生支原體。人體吸入帶有支原體的灰塵等后，支原體可侵犯呼吸道，引發(fā)炎癥反應，刺激呼吸道黏膜，導致咳嗽。支原體感染后咳嗽較為頑固，可持續(xù)較長時間，且夜間迷走神經(jīng)興奮，會使支氣管收縮，加重咳嗽癥狀。

2. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為唯一或主要癥狀。夜間人體的激素水平變化、氣道反應性增高，容易誘發(fā)氣道痙攣，從而導致咳嗽發(fā)作或加重。其咳嗽多為刺激性干咳，常在半夜或凌晨發(fā)作。

3. 胃食管反流病：夜間平臥時，胃酸等胃內容物更容易反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。這種咳嗽常伴有燒心、反酸等癥狀。

4. 上氣道咳嗽綜合征：如鼻炎、鼻竇炎等疾病，鼻腔分泌物在夜間睡覺時可能向后滴流至咽喉部，刺激咽喉產(chǎn)生咳嗽。患者可能還會有鼻塞、流涕等癥狀。

5. 慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。夜間睡眠時，痰液在氣道內積聚，刺激氣道引起咳嗽。患者一般有長期吸煙史或接觸有害氣體等病史，咳嗽、咳痰癥狀可持續(xù)較長時間。

對于支原體感染，可使用阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等藥物治療；咳嗽變異性哮喘可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物；胃食管反流病可使用奧美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等藥物；上氣道咳嗽綜合征根據(jù)病因不同，可使用抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑等；慢性支氣管炎可使用氨溴索、羧甲司坦、氨茶堿等藥物。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

半夜咳嗽總不好的原因較為復雜，床單上的支原體只是其中一種可能因素。若出現(xiàn)半夜咳嗽長期不緩解的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診，通過相關檢查明確病因，然后進行針對性治療。