肺隱球菌病治療
肺隱球菌病西醫(yī)治療兩性霉素B和氟胞嘧啶的聯(lián)合應(yīng)用為目前治療隱球菌腦膜炎的選用方案。靜脈滴注兩性霉素B后,有效血液濃度可維持24h,但腦脊液中濃度僅能抑制部分菌株;因此,應(yīng)同時鞘內(nèi)或通過Ommaya管作腦室內(nèi)注射兩性霉素B。凡顱內(nèi)壓明顯增高,腦脊液涂片及培養(yǎng)持續(xù)陽性或椎管明顯粘連無法鞘內(nèi)給藥者均可考慮裝置Ommaya管以降低顱內(nèi)壓、防止腦疝;提高腦室系統(tǒng)、整個蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)和大腦半球凸面兩性霉素B的濃度。每日靜脈滴注兩……
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肺隱球菌病的CT表現(xiàn)
愛爾蘭學(xué)者近期就免疫活性的肺隱球菌患者的CT表現(xiàn)做了研究。共有4名放射科醫(yī)師對10名具免疫活性的肺隱球菌病患者(6名男性,4名女性,年齡在46-73歲)的胸部CT表現(xiàn)做了分析。肺隱球菌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)肺活檢有組織病理學(xué)的表現(xiàn)(2) 呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果為陽性或血隱球菌抗原試驗陽性結(jié)合活動性肺部感染的臨床及影像學(xué)依據(jù)。結(jié)果顯示:CT最常見的發(fā)現(xiàn)為肺部淋巴結(jié) (n = 9),多個淋巴結(jié)(n = 7)較孤立的淋巴結(jié)(n = 2)常見。淋巴……
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7價肺炎球菌疫苗怎樣接種?
7價肺炎球菌疫苗是目前第一個、也是唯一的一個用于預(yù)防2歲以下嬰幼兒因肺炎球菌侵襲而導(dǎo)致疾病的疫苗。該疫苗自2008年10月起正式進(jìn)入中國。疫苗接種的適宜對象為:3月齡~2歲以下的寶寶、未接種過本疫苗2~5歲的兒童。7價肺炎球菌結(jié)合疫苗可以預(yù)防七種肺炎球菌血清(株)引起的疾病。臨床療效數(shù)據(jù)顯示:對于2歲以下兒童疫苗的有效性可高達(dá)97.4%。7價肺炎球菌疫苗為美國一家公司獨(dú)家生產(chǎn),價格較高,每一劑的疫苗費(fèi)用為860元,0~2……
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隱球菌肺炎的病因
免疫功能低下為肺隱球菌病發(fā)病的重要誘因。環(huán)境中的直徑小于10μm,像煙霧大小的隱球菌經(jīng)呼吸道吸入人體,一旦其沉積在呼吸道中,在較高的二氧化碳濃度的影響下,形成明顯的多糖莢膜保護(hù)層以拮抗宿主的防御機(jī)制。在肺組織內(nèi)形成最初的感染灶,可引起肺門淋巴結(jié)腫大,也可以在胸膜下形成小結(jié)節(jié),酷似結(jié)核分枝桿菌感染。多數(shù)健康人感染可以自愈或病變局限于肺部。在免疫功能受損的病人,隱球菌能夠進(jìn)展活動,引起肺炎并經(jīng)血行播散至……
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23價肺炎球菌疫苗
23價肺炎球菌疫苗是無菌、用于肌內(nèi)或皮下注射的透明液體疫苗。23價肺炎球菌疫苗含有混合的經(jīng)高度提純的23種最廣泛流行、最具侵襲性的肺炎球菌莢膜多糖。每0.5 mL疫苗中含每種分型的多糖25微克,溶解于生理鹽水中并含有0.25%荼酚作為防腐劑。6B型肺炎球菌的多糖經(jīng)提純后比6A型更具穩(wěn)定性。因此,23價肺炎球菌疫苗用6B型代替14價疫苗中應(yīng)用的6A型。已開包裝或是未開包裝的疫苗均貯存于2-8攝氏度。【藥理毒理】23價肺炎球菌疫苗所含的……
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