判斷急性胃穿孔應抓住以下特點： 

    一、過去多有典型的胃病史。就是心窩部有規(guī)律性燒灼樣痛、反酸、噯氣，進食或服堿性藥后疼痛可緩解。有的經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為潰瘍病，近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復發(fā)。 

    二、感到心口窩部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛，并迅速蔓延到右下腹或全腹部。 

    三、腹痛同時伴有惡心嘔吐，病人常用面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心慌氣短、脈搏快而弱、血壓下降等表現(xiàn)。 

    四、因腹膜受刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起，腹痛劇烈難忍。