夏季是腹瀉好發(fā)的季節(jié)，但有些人卻時而腹瀉時而便秘，好幾天沒有大便，然后又突然一天腹瀉好幾次，不知應(yīng)該止瀉呢還是通便，左右為難。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師王振宜介紹說，腹瀉與便秘交替也是腸道疾病常見的一個癥狀，出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，查明病因后再因病施治。

　　為何時瀉時秘

　　據(jù)王主任介紹，臨床上常見的引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)這一現(xiàn)象的疾病有腸結(jié)核、局限性腸炎、腸道易激綜合征等慢性腸道炎癥性疾病。另外，還有大腸癌，特別是右半結(jié)腸癌，常有便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。

　　在腸道易激綜合征時，由于副交感神經(jīng)中樞受到刺激物的強烈刺激而處于極度興奮狀態(tài)，使結(jié)腸遠端持續(xù)痙攣，結(jié)果引起"痙攣性便秘"，這種病人往往排出很細的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。結(jié)腸的痙攣繼續(xù)加深，腸道蠕動又復(fù)增強，大便頻數(shù)，由便秘又轉(zhuǎn)為腹瀉，由此周而復(fù)始。

　　在慢性腸炎中，腸壁受局部的機械的和化學(xué)的刺激，又可反射性地引起副交感神經(jīng)中樞興奮，使腸道某些分泌細胞分泌多的粘液，這也是造成腹瀉的一個重要環(huán)節(jié)。

　　腸道疾病有時會同時出現(xiàn)，一個良性疾病的癥狀可能會掩蓋惡性疾病的癥狀，或者兩者癥狀相似，便秘和腹瀉如果同時伴有一些諸如有家族性消化道腫瘤病史或者大便帶血等"報警"信號，那么排除惡性病變是患者的首選。

　　此外，由于不同個體的體質(zhì)差異，一些正常的生理變化，生活習(xí)慣的改變也會引起一過性的便秘或者腹瀉，而自己隨意用藥反而會加重病情，增加心理負擔(dān)，使一些功能性的疾病發(fā)展成器質(zhì)性的疾病。

　　如果是確定沒有器質(zhì)性的病變，那么在醫(yī)生指導(dǎo)用藥的同時，也不妨可以嘗試自我調(diào)理。

　　飲食通便宜補益

　　便秘與腹瀉交替進行者，多因便秘日久，或大便不暢，導(dǎo)致幾天沒有大便后又出現(xiàn)頻繁少量的類似腹瀉的癥狀，其癥結(jié)還是在于便秘，解決了便秘的問題腹瀉也迎刃而解。當(dāng)然，也有長期便秘者納涼不當(dāng)，胃腸受寒而突然腹瀉。便秘也有虛實之分，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，時瀉時秘者多為虛證或虛實夾雜，在飲食上不可一味地瀉，而應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a。

　　補益健脾：使脾肺氣足則可增強大腸的傳導(dǎo)功能，如山藥、扁豆、薏仁、無花果、芋頭、南瓜、栗子、糯米、粳米、雞肉等，無論是便秘時還是腹瀉時，都可食用。再比如，將芝麻、花生搗碎，與小米做粥服食，既增加了稀粥之香味，又達到了養(yǎng)血潤燥的目的，適合便秘時食用。

　　如腹瀉的時候腐臭味重，則多為虛實夾雜證，宜適當(dāng)食用清補的食物，如鴨肉、蓮藕、銀耳、蘋果等。

　　飲食禁忌：忌食辛辣厚味油膩食物，因為此類食物多能“助火邪”、“耗真陰”，使津液虧少，大便燥結(jié)，或阻礙吸收，加重腹瀉。如辣椒、五香調(diào)料、姜、羊肉、狗肉、酒等均應(yīng)少用。慎食生冷寒涼食物，以免引起腹瀉，如西瓜、梨、黃瓜、苦瓜、蘿卜、芹菜、蓮子、芡實、石榴等應(yīng)該少吃，不應(yīng)生吃蔬菜。

　　總之，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，尋找適合自己體質(zhì)的食物，適當(dāng)?shù)氖秤?，也許可以起到事半功倍的效果。